Nitráty

(Rozdíly mezi verzemi)

Aktuální verze z 3. 6. 2018, 21:52

léčiva užívané při ischemii myokardu

metabolizováný v cévní stěně na NO

časem vzniká tolerance - menší vazodilatace po delším působení (dny)

kvůli vyčerpání -SH skupin (z glutathionu) nutných pro fungování nitrátů

a kvůli snížené vazodilatační odpovědi na cGMP

prevencí je asymetrické podávání (jen na dobu zvýšené zátěže)

v léčbě myokardiální iscehemie nahrazovány blokátory vápníkových kanálů, mají spolehlivější efekt a příznivě ovlivňují výskyt KV chorob

nitráty neovlivňují prognózu ani vývoj KVO

Nitroglycerin - rychlý nástup účinku, ale krátkodobě, výhodný jen k léčbě stenokardie

ISDN (isosorbit dinitrát)

ISMN - pouze k profylaxi stenokardie u AP, dlouhodobý efekt, pomalý nástup

Molsidomin - přímý donátor NO (nejsou nutné -SH skupiny) není riziko tolerance, jen k profylaxi, trend k jeho užívání místo jiných nitrátů

Verze z 24. 10. 2011, 18:51 (zobrazit zdroj) Kulan (diskuse \| příspěvky) ← Porovnání se starší verzí		Aktuální verze z 3. 6. 2018, 21:52 (zobrazit zdroj) Kulan (diskuse \| příspěvky)
Řádka 30:		Řádka 30:

	[[category:Farmakologie]]		[[category:Farmakologie]]
-	[[category:~~Dušnost a bolest na hrudi~~]]	+	[[category:Kardiologie]]