Nitráty
Z KulanWiki
(Rozdíly mezi verzemi)
Řádka 2: | Řádka 2: | ||
metabolizováný v cévní stěně na NO | metabolizováný v cévní stěně na NO | ||
+ | |||
+ | časem vzniká tolerance - menší vazodilatace po delším působení (dny) | ||
+ | |||
+ | kvůli vyčerpání -SH skupin nutných pro fungování nitrátů | ||
+ | |||
+ | a kvůli snížené vazodilatační odpovědi na cGMP | ||
+ | |||
+ | |||
+ | prevencí je asymetrické podávání (jen na dobu zvýšené zátěže) | ||
v léčbě myokardiální iscehemie nahrazovány [[blokátory vápníkových kanálů]], mají spolehlivější efekt a příznivě ovlivňují výskyt KV chorob | v léčbě myokardiální iscehemie nahrazovány [[blokátory vápníkových kanálů]], mají spolehlivější efekt a příznivě ovlivňují výskyt KV chorob |
Verze z 18. 10. 2009, 21:13
léčiva užívané při ischemii myokardu
metabolizováný v cévní stěně na NO
časem vzniká tolerance - menší vazodilatace po delším působení (dny)
kvůli vyčerpání -SH skupin nutných pro fungování nitrátů
a kvůli snížené vazodilatační odpovědi na cGMP
prevencí je asymetrické podávání (jen na dobu zvýšené zátěže)
v léčbě myokardiální iscehemie nahrazovány blokátory vápníkových kanálů, mají spolehlivější efekt a příznivě ovlivňují výskyt KV chorob
nitráty neovlivňují prognózu ani vývoj KVO
Nitroglycerin - rychlý nástup účinku, ale krátkodobě, výhodný jen k léčbě stenokardie
- aktivně metabolizován na ISMN
- krátkodobý (desítky minut), rychlý
- indikován k profylaxi i léčbě stenokardie u Anginy Pectoris