Návykové látky
Z KulanWiki
(Založena nová stránka: == Stimulancia == nikotin koakin amfetaminy methamfetaminy == Depressanty == Alkohol barbituráty BZDP == Hallucinogeny == LSD PCP THC meskalin psy…) |
|||
Řádka 1: | Řádka 1: | ||
+ | * '''akutní intoxikace''' - vliv na vědomí, poznávání, vnímání, emotivity, chování.. | ||
+ | * '''škodlivé užívání''' - způsob užívání, které poškozuje zdraví somaticky nebo duševně, bez syndromu závislosti, bez psychotické poruchy, trvá alespoň 1 měsíc nebo kratší epizody během 1 roku | ||
+ | * '''syndrom závislosti''' - užívání látky má větší přednost, než jiné jednání, kterého si do té doby cenil více (silná touha, potíže v kontrole dávky, somatický odvykací stav, tolerance dávky, zanedbávání se, pokračování v užívání i přes tyto vědomé škodlivé stránky) | ||
+ | * '''odvykací stav''' | ||
+ | * '''odvykací stav s deliriem''' | ||
+ | * '''psychotická porucha''' - vzniká během nebo bezprostředně po užití látky, vymizí alespoň částečně do 1 měsíce, plně do 6 měsíců | ||
+ | * '''amnestický syndrom''' - chronické zhoršením krátkodobé paměti (dlouhodobá paměť je také někdy zhoršena), zatímco bezprostřední paměť je zachována | ||
+ | * '''reziduální stav a psychotická porucha s pozdním začátkem''' - přetrvávají změny kognitivních funkcí, emotivity, osobnosti nebo chování po období delší, než je předpokládaný přímý intoxikační účinek látky | ||
+ | '''všechny látky vyvolávající závislost zvyšují dopamin v nc. accumbens''' | ||
+ | == Stimulancia == | ||
+ | nikotin | ||
+ | '''Koakin''' | ||
+ | inhibitor reuptake DA a NA | ||
+ | euforie, nadnesená nálada, přemrštěné sebevědomí | ||
+ | |||
+ | zvyšuje PM tempo | ||
+ | |||
+ | zvyšuje TF, TK | ||
+ | |||
+ | šňupání, kouření, i.v. apl. | ||
+ | |||
+ | psychologická závislost | ||
+ | |||
+ | při přeávkování- až kardiovaskulární selhání | ||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | '''Amfetaminy, methamfetaminy''' | ||
+ | |||
+ | zvyšují výdej dopaminu | ||
+ | |||
+ | insomnie, anorexie, stereotypní chování | ||
+ | |||
+ | zvyšují TF, TK | ||
+ | |||
+ | šňupání, kouření, i.v. apl. | ||
+ | |||
+ | psychologická závislost | ||
+ | |||
+ | při přeávkování až kardiovaskulární selhání, jinak toxická hepatitis, neurotoxické účinky, toxická psychóza | ||
- | |||
- | |||
- | |||
- | |||
== Depressanty == | == Depressanty == | ||
- | + | vysoká míra závislosti- fyzická závislost | |
+ | |||
+ | život ohrožující odvykací stavy | ||
+ | |||
+ | |||
+ | [[Alkoholismus]] | ||
barbituráty | barbituráty | ||
BZDP | BZDP | ||
+ | |||
+ | Toluen | ||
== Hallucinogeny == | == Hallucinogeny == | ||
Řádka 25: | Řádka 68: | ||
PCP | PCP | ||
- | THC | + | '''THC''' - receptory CR1 zvyšující dopamin |
meskalin | meskalin | ||
psylocin, harmin, etc. | psylocin, harmin, etc. | ||
- | |||
- | |||
- | |||
- | morfin | + | |
+ | '''Extáze''' - MDMA - syntetická droga amfetaminu podobná s halucinogenními účinky, zvyšuje obrat serotoninu | ||
+ | == Narkotika == | ||
+ | '''morfin''' (přírodní) | ||
Syntetická: | Syntetická: | ||
- | fentanyl | + | '''fentanyl''', heroin, meperidin, methadon, oxykodein |
+ | |||
+ | účinek zrpostředkován opiátovými receptory (µ, κ, σ) | ||
+ | |||
+ | analgetický účinek, euforie, sedace | ||
+ | |||
+ | vagotonický účinek | ||
+ | |||
+ | suprese dechového centra | ||
+ | |||
+ | vysoký návykový potenciál – fyzický a psychologický | ||
+ | |||
+ | tolerance – předávkování | ||
+ | |||
+ | |||
+ | antidotum - '''Naloxon''' | ||
+ | |||
+ | |||
+ | Mírný odvkací stav: spasmolytika, ev. NSA + antipsychotika: buspiron, tiapridal, (BZD) | ||
- | |||
+ | Substituční léčba opiátovými agonisty: | ||
+ | * methadon (snižuje kriminalitu o 40%) | ||
+ | * buprenorfin (''Subutex'') | ||
+ | * naltrexon - po důkladé detoxikaci, chybění pozitivního efektu drogy, nebezpečí při předávkování, absitnenčípříznaky | ||
== Ostatní == | == Ostatní == | ||
inhalanty | inhalanty | ||
Řádka 55: | Řádka 119: | ||
+ | |||
+ | == Terapie drogových závislostí == | ||
+ | '''ve zdravotnictví:''' | ||
+ | * akutní stavy - (detoxikace, odvykací stavy, tox. psychózy) | ||
+ | * odvykací léčba - (ambulantní – OAT, ústavní – psychiatrické léčebny, kliniky) | ||
+ | * následná péče - (doléčovací programy) | ||
+ | * substituční udržovací léčba - (centra, OAT, ambulantní psychiatři, praktičtí lékaři) | ||
+ | |||
+ | '''mimo zdravotnictví:''' | ||
+ | * kontaktní centra | ||
+ | * denní stacionáře | ||
+ | * terapeutické komunity | ||
+ | * doléčovací centra | ||
+ | * chráněné dílny a bydlení (zřizovatelé: OS, o.p.s., charita) | ||
+ | * svépomocné organizace | ||
+ | '''toxikologie moč''' | ||
+ | * marihuana - 30 dnů | ||
+ | * kokain - 1–3 dny | ||
+ | * heroin - 1 den | ||
+ | * methadon - 3 dny | ||
Verze z 4. 6. 2011, 05:07
- akutní intoxikace - vliv na vědomí, poznávání, vnímání, emotivity, chování..
- škodlivé užívání - způsob užívání, které poškozuje zdraví somaticky nebo duševně, bez syndromu závislosti, bez psychotické poruchy, trvá alespoň 1 měsíc nebo kratší epizody během 1 roku
- syndrom závislosti - užívání látky má větší přednost, než jiné jednání, kterého si do té doby cenil více (silná touha, potíže v kontrole dávky, somatický odvykací stav, tolerance dávky, zanedbávání se, pokračování v užívání i přes tyto vědomé škodlivé stránky)
- odvykací stav
- odvykací stav s deliriem
- psychotická porucha - vzniká během nebo bezprostředně po užití látky, vymizí alespoň částečně do 1 měsíce, plně do 6 měsíců
- amnestický syndrom - chronické zhoršením krátkodobé paměti (dlouhodobá paměť je také někdy zhoršena), zatímco bezprostřední paměť je zachována
- reziduální stav a psychotická porucha s pozdním začátkem - přetrvávají změny kognitivních funkcí, emotivity, osobnosti nebo chování po období delší, než je předpokládaný přímý intoxikační účinek látky
všechny látky vyvolávající závislost zvyšují dopamin v nc. accumbens
Obsah |
Stimulancia
nikotin
Koakin
inhibitor reuptake DA a NA
euforie, nadnesená nálada, přemrštěné sebevědomí
zvyšuje PM tempo
zvyšuje TF, TK
šňupání, kouření, i.v. apl.
psychologická závislost
při přeávkování- až kardiovaskulární selhání
Amfetaminy, methamfetaminy
zvyšují výdej dopaminu
insomnie, anorexie, stereotypní chování
zvyšují TF, TK
šňupání, kouření, i.v. apl.
psychologická závislost
při přeávkování až kardiovaskulární selhání, jinak toxická hepatitis, neurotoxické účinky, toxická psychóza
Depressanty
vysoká míra závislosti- fyzická závislost
život ohrožující odvykací stavy
barbituráty
BZDP
Toluen
Hallucinogeny
LSD
PCP
THC - receptory CR1 zvyšující dopamin
meskalin
psylocin, harmin, etc.
Extáze - MDMA - syntetická droga amfetaminu podobná s halucinogenními účinky, zvyšuje obrat serotoninu
Narkotika
morfin (přírodní)
Syntetická:
fentanyl, heroin, meperidin, methadon, oxykodein
účinek zrpostředkován opiátovými receptory (µ, κ, σ)
analgetický účinek, euforie, sedace
vagotonický účinek
suprese dechového centra
vysoký návykový potenciál – fyzický a psychologický
tolerance – předávkování
antidotum - Naloxon
Mírný odvkací stav: spasmolytika, ev. NSA + antipsychotika: buspiron, tiapridal, (BZD)
Substituční léčba opiátovými agonisty:
- methadon (snižuje kriminalitu o 40%)
- buprenorfin (Subutex)
- naltrexon - po důkladé detoxikaci, chybění pozitivního efektu drogy, nebezpečí při předávkování, absitnenčípříznaky
Ostatní
inhalanty
sedativa
hypnotika
Terapie drogových závislostí
ve zdravotnictví:
- akutní stavy - (detoxikace, odvykací stavy, tox. psychózy)
- odvykací léčba - (ambulantní – OAT, ústavní – psychiatrické léčebny, kliniky)
- následná péče - (doléčovací programy)
- substituční udržovací léčba - (centra, OAT, ambulantní psychiatři, praktičtí lékaři)
mimo zdravotnictví:
- kontaktní centra
- denní stacionáře
- terapeutické komunity
- doléčovací centra
- chráněné dílny a bydlení (zřizovatelé: OS, o.p.s., charita)
- svépomocné organizace
toxikologie moč
- marihuana - 30 dnů
- kokain - 1–3 dny
- heroin - 1 den
- methadon - 3 dny