Infekční dermatidy
Z KulanWiki
Obsah |
Bakteriální
povrchově impetigo - medově zbarvené krusty (zaschlé sérum + strup), s. aureus, s. pyogenes
hlouběji dermální abscesy (anaeroby - pseudomonády)
většinou spongiózní změny kůže, neutrofilní infiltrát
časté mokvání, exsudace a hromadění tkáňového moku
Mykózy
mohou být povrchové, hlubší až systémové
povrchové - neutrofilní infiltrát v epidermis
hlubší - granulocytární odpověď, větší míra poškození (způsobené mikroby + imunitou)
aspergily - často y imunokompromitovaných, mohou být angioinvazivní, erytematózní, často nodulární, někdy lokální hemoragie
kandidy - často podobné projevy jako psoriáza (nutné barvením prokázat a odlišit, vyloučit), erytematózní makuly s povrchovými šupinami, mohou svědit
(pityrosporum ovale - blokuje tyrosinkinázu -> způsobuje zesvětlení kůže)
Virózy
VERRUCA
HPV, častou autoregrese po 6 měsících až 2 letech
viry indukují hyperproliferaci a hyperplazii epitelu
koilocytóza - cytoplazmatická vakuolizace, perinukleární haló kolem infikovaných jader (tam bydlí HPV)
často prominentní keratohyalinní granula
zubaté eozinofilní intracytoplazmatické proteinové agregáty
vypadají jako smrky, špičky korun
verruca vulgaris
verruca plana - jsou placaté
verruca plantaris, verruca palmaris
condylomata acyminatum - na genitáliích, v perianální oblasti
Mollusculum contagiosum - ztráta str. basale, kopulovité papuly s propadnutým středem
Parazitární
Svrab (Scabies)
Poměrně časté parazitární onemocnění, kdy se tělesným kontaktem nebo oděvem se přenáší oplodněná samička Sarcoptes scabiei, která vrtá chodbičky v rohové vrstvě kůže, klade zde vajíčka a usídluje se na konci chodbičky. Typické projevy nacházíme nejčastěji v interdigitálních záhybech rukou, na loktech, kolem prsních areol, pupku, v předních axilárních rýhách, v pase, na genitálu. Jsou to červené párovité papulky, s bodovitou exkoriací, někdy propojené chodbičkou. Projevy intenzívně svědí, zejména v noci. Nacházíme proto četné exkoriace, někdy mohou být sekundárně ekzematizované a impetiginizované.
Přenáší se z člověka na člověka, nebo kontaminovanými lůžkovinami. Snadno přenosný, proto se léčí celé rodiny, prac. Kolektivy. Často epidemické vlny.
(Lindan) Aplikujeme Jacutin celotělově, kromě hlavy na 24 hod. Pak se pacient vykoupe a prádlo se vypere. Toto se třikrát opakuje.
