Warfarin

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
Kulan (diskuse | příspěvky)
(Založena nová stránka: Kumarinový derivát - nepřímé antikoagulancium '''účinek''' - antagonizuje jaterní syntézu koagulačních faktorů (II, VII, IX, X), anta…)
Porovnání s novější verzí →

Verze z 23. 12. 2009, 01:37

Kumarinový derivát - nepřímé antikoagulancium

účinek - antagonizuje jaterní syntézu koagulačních faktorů (II, VII, IX, X), antagonista vitaminu K (blok enzymu regenerujícího vitK)


užití

  • profylaxe trombóz a embolií (po operacích)
  • hlavně u fibrilace síní
  • terapie trombóz a tromboflebitid
  • při IM možno použít k profylaxi recidiv

dávkování p.o. tak, aby byl Quick 15 – 25% (INR kolem 2 - 3, u chlopenních náhrad 3,5) 1x denně

terapii je nutné ukončovat pozvolna

NÚ:

  • krvácení do dutých orgánů
  • vzácně hemoragické kožní nekrózy
  • zpomalené hojení zlomenin
  • teratogenní
  • Časté interakce s jinými léčivy (antidiabetika)

Třezalka zvyšuje degradaci warfarinu přes CYP

adsorbencia snižují účinnost

ASA + NSA se nesmí podávat


(heparin a warfarin = antikoagulancia, aspirin = antiagregancia)


při příliš vysokém INR:

vit K - Kanavid

čerstvá mražená plazma (během pár desítek minut obnovená normální krvácivost, např. po akutních operacích)

Citováno z „http://kulan.cz/Warfarin
Osobní nástroje