Listeria monocytogenes

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
 
(Není zobrazeno 5 mezilehlých verzí.)
Řádka 1: Řádka 1:
-
fakultativně aerobní G+ tyčka, nesporulující (jediná G+ obsahující endotoxin)
+
fakultativně anerobní G+ rovné tyčky se zaoblenými konci, nesporulující
-
značně odolná k zevním vlivům  
+
značně odolná k zevním vlivům, nenáročné na kultivaci
-
pohyb zvláštním kotoulovým způsobem (má peritrichózní bičíky)
+
pohyb zvláštním kotoulovým způsobem (má 1-4 peritrichózní bičíky), pohyb jen při nižších teplotách
-
* listeriolysin O
 
-
* fosfolipáza
 
 +
aktivně sacharolytické, produkují katalázu, hydrolyzují aeskulin
-
postihuje kojence, těhotné ženy, seniory a imunodeficientní osoby (jsou ničeny jen buněčnou imunitou)
+
produkují do prostředí solubilní hemolysiny, pouze ty vyvolávají onemocnění
 +
-
zdrojem infekce jsou většinou potraviny (nepasterizované mléko, zrající sýry, nedostatečně tepelně opracované maso)
 
-
invaduje do střevní sliznice, může proniknout do krve a dostat se k různým vnitřním orgánům (především mozek a placenta)  
+
na povrchu mnoho vázaných i volných lipidů, peptidoglykan s glukosaminem zvyšuje rezistenci proti lysozymu (přežití v makrofágu) - je to fakultativně intracelulární parazit (jako jediná G+)
-
je to intracelulární parazit (jako jediná G+)
+
součástí membrány je i '''MPA''' (monocytosis producing agent) – zvyšuje počet makrofágů v dřeni, krvi a slezině, imunitní odpověď neovlivňuje.
 +
vodný extrakt teplem usmrcených listerií má imunosupresivní účinnek (ISA)
-
'''Klinický obraz:'''  
+
'''Ei''' – faktor ve stěně – pyrogenní, edém, erytém, nekróza, koagulace, cytopatogenní pro lidské emryonální fibroblasty (proto lysterióza závažná v těhotenství)
-
* '''febrilní gastroenteritida''' - GIT symptomatologie
+
'''Endotoxin''' - jako jediná G+
-
* '''horečnaté onemocnění''' - necharakteristické, podobné chřipce, může připomínat břišní tyfus
+
-
* '''postižení CNS''' - subakutní meningitida, postupně narůstající únavnost, horečka a bolesti hlavy, příznaky nejsou příliš typické a prudké, často proto pozdní diagnostika a mortalita přes 20%
+
-
* '''listeriový absces''' - často v játrech, slezině, osteomyelitida, endokarditida
+
-
* '''listeriová tonsilitida''' - při průniku orálněm obraz povlakové angíny, s výrazně zvětšením podčelistních uzlin, připomíná oroglandulární tularémii nebo infekční mononukleózu
+
-
* '''infekce plodu''' - abortus, diseminovaná infekce zánětlivými granulomy a mikroabscesy (mningitida, neonatální sepse) 
+
-
'''Dg:'''
+
lyzogenní
-
izolace mikroba 
+
* listeriolysin O - LT, leukocidní, uvolňuje železo z feritinu a urychluje množení v buňce
 +
* fosfolipáza
-
'''Teapie:'''  
+
postihuje '''kojence''', těhotné ženy, '''seniory a imunodeficientní osoby''' (jsou ničeny jen buněčně zprostředkovanou imunitou)
-
penicilin,m aminopeniciliny, ev. co-trimoxazol
+
listerióza závažná pouze v těhotenství, hlavně pro novorozence (meningoencephalitis, septikémie)
-
cefalosporiny jsou zcela neúčinné
+
zdrojem infekce jsou většinou potraviny (nepasterizované mléko, zrající sýry, nedostatečně tepelně opracované maso)
 +
invaduje do střevní sliznice, může proniknout do krve a dostat se k různým vnitřním orgánům (především mozek a placenta)
 +
'''listerióza''' – onemocnění zvířat (v přírodě časté, nemoc ze siláže u přežvýkavců, kontaminace potravin, nosokomiální nákaza )a lidí, osídlení sliznice GIT, kontaminované potraviny
-
----
 
-
G+ nesporulující aerobní rovné tyčinky se zaoblenými konci
 
-
 
-
pohyblivé (1 – 4 bičíky) jen při nižších teplotách
 
-
 
-
'''listerióza''' – onemocnění zvířat a lidí, osídlení sliznice GIT, kontaminované potraviny
 
-
 
-
1. skupina – l. monocytogenes, l .ivanovii, l. seeligeri
 
-
 
-
2. skupina – nepatogenní – l. grayi, l. murrayi
 
-
 
-
nenáročné na kultivaci
 
-
 
-
produkují do prostředí solubilní hemolysiny
 
-
 
-
l. ivanovi – nápadně široká zóna beta hemolýzy
 
-
 
-
aktivně sacharolytické, produkují katalázu, hydrolyzují aeskulin
 
-
 
-
většina l. je lyzogenní
 
-
 
-
na povrchu mnoho vázaných i volných lipidů, peptidoglykan s glukosaminem zvyšuje rezistenci proti lysozymu (přežití v makrofágu)
 
-
 
-
součástí membrány je i MPA (monocytosis producing agent) – zvyšuje počet makrofágů v dřeni, krvi a slezině, imunitní odpověď neovlivňuje.
 
-
 
-
vodný extrakt teplem usmrcených l. má imunosupresivní účinnek (ISA)
 
-
 
-
'''Ei''' – faktor ve stěně – pyrogenní, edém, erytém, nekróza, koagulace, cytopatogenní pro lidské emryonální fibroblasty (proto lysterióza závažná v těhotenství)
 
-
 
-
virulence l. je vázána na produkci hemolysinů, pouze ty vyvolávají onemocnění
 
-
 
-
'''Lysteriolysin O''' – LT, leukocidní, uvolňuje železo z feritinu a urychluje množení v buňce
 
-
 
-
'''Sfingomyelináza C''' – (l. ivanovi) je používána v identifikačních testech
 
onemocnění má dvě fáze, v 1. průnik l.do buněk, kde se množí, 2. po předchozí bakteriemii jsou postiženy cílové orgány, CNS a placenta
onemocnění má dvě fáze, v 1. průnik l.do buněk, kde se množí, 2. po předchozí bakteriemii jsou postiženy cílové orgány, CNS a placenta
Řádka 80: Řádka 44:
průnik přes sliznici GIT, spojivku, urogenitál  
průnik přes sliznici GIT, spojivku, urogenitál  
-
l.pronikají endocytózou do epiteliálních buněk tenkého střeva, jsou rychle fagocytovány, lysteriolysin O způsobí disrupci fagolysozómu, bakterie se pak šíří v cytoplasmě. MPA zvyšuje tvorbu nových monocytů a jejich příliv do ložiska (diagnostika – zvýšené monocyty)  
+
pronikají endocytózou do epiteliálních buněk tenkého střeva, jsou rychle fagocytovány, lysteriolysin O způsobí disrupci fagolysozómu, bakterie se pak šíří v cytoplasmě. MPA zvyšuje tvorbu nových monocytů a jejich příliv do ložiska (diagnostika – zvýšené monocyty), tvoří se specifické granulomy (listeriomy).  
-
tvoří se specifické granulomy (listeriomy).  
+
-
l. proniká placentou a infikuje plodovou vodu
 
-
[[penicilin]], [[ampicilin]], [[gentamicin]]
+
'''Klinický obraz:'''
-
listerióza závažná pouze v těhotenství, hlavně pro novorozence (meningoencephalitis, septikémie)  
+
* '''febrilní gastroenteritida''' - GIT symptomatologie
 +
* '''horečnaté onemocnění''' - necharakteristické, podobné chřipce, může připomínat břišní tyfus
 +
* '''postižení CNS''' - subakutní '''meningitida''', postupně narůstající únavnost, horečka a bolesti hlavy, příznaky nejsou příliš typické a prudké, často proto pozdní diagnostika a mortalita přes 20%
 +
* '''listeriový absces''' - často v játrech, slezině, osteomyelitida, endokarditida
 +
* '''listeriová tonsilofaryngitida''' - při průniku orálněm obraz povlakové angíny, s výrazně zvětšením podčelistních uzlin, připomíná oroglandulární tularémii nebo infekční mononukleózu
 +
* '''infekce plodu''' - proniká placentou, abortus, diseminovaná infekce zánětlivými granulomy a mikroabscesy (meningitida, neonatální sepse)
-
Lokalizované a kožní projevy se mohou hojit spontánně.
 
-
může vypadat jako faryngitida
+
'''Dg:'''
-
V přírodě časté, nemoc ze siláže u přežvýkavců, kontaminace potravin, nosokomiální nákaza
+
mikroskopický průkaz z likvoru nebo hnisu, krevní agar, leukocytóxa
-
diagnostika: mikroskopický průkaz z likvoru nebo hnisu, krevní agar
 
 +
'''Teapie:'''
 +
 +
lokalizované a kožní projevy se mohou hojit spontánně
 +
penicilin, aminopeniciliny, ev. co-trimoxazol, [[Antiniotika#Aminoglykosidy|gentamicin]]
[[category:Infekce]]
[[category:Infekce]]

Aktuální verze z 22. 1. 2011, 10:49

fakultativně anerobní G+ rovné tyčky se zaoblenými konci, nesporulující

značně odolná k zevním vlivům, nenáročné na kultivaci

pohyb zvláštním kotoulovým způsobem (má 1-4 peritrichózní bičíky), pohyb jen při nižších teplotách


aktivně sacharolytické, produkují katalázu, hydrolyzují aeskulin

produkují do prostředí solubilní hemolysiny, pouze ty vyvolávají onemocnění


na povrchu mnoho vázaných i volných lipidů, peptidoglykan s glukosaminem zvyšuje rezistenci proti lysozymu (přežití v makrofágu) - je to fakultativně intracelulární parazit (jako jediná G+)

součástí membrány je i MPA (monocytosis producing agent) – zvyšuje počet makrofágů v dřeni, krvi a slezině, imunitní odpověď neovlivňuje.

vodný extrakt teplem usmrcených listerií má imunosupresivní účinnek (ISA)

Ei – faktor ve stěně – pyrogenní, edém, erytém, nekróza, koagulace, cytopatogenní pro lidské emryonální fibroblasty (proto lysterióza závažná v těhotenství)

Endotoxin - jako jediná G+

lyzogenní

  • listeriolysin O - LT, leukocidní, uvolňuje železo z feritinu a urychluje množení v buňce
  • fosfolipáza


postihuje kojence, těhotné ženy, seniory a imunodeficientní osoby (jsou ničeny jen buněčně zprostředkovanou imunitou)

listerióza závažná pouze v těhotenství, hlavně pro novorozence (meningoencephalitis, septikémie)

zdrojem infekce jsou většinou potraviny (nepasterizované mléko, zrající sýry, nedostatečně tepelně opracované maso)

invaduje do střevní sliznice, může proniknout do krve a dostat se k různým vnitřním orgánům (především mozek a placenta)


listerióza – onemocnění zvířat (v přírodě časté, nemoc ze siláže u přežvýkavců, kontaminace potravin, nosokomiální nákaza )a lidí, osídlení sliznice GIT, kontaminované potraviny


onemocnění má dvě fáze, v 1. průnik l.do buněk, kde se množí, 2. po předchozí bakteriemii jsou postiženy cílové orgány, CNS a placenta

průnik přes sliznici GIT, spojivku, urogenitál

pronikají endocytózou do epiteliálních buněk tenkého střeva, jsou rychle fagocytovány, lysteriolysin O způsobí disrupci fagolysozómu, bakterie se pak šíří v cytoplasmě. MPA zvyšuje tvorbu nových monocytů a jejich příliv do ložiska (diagnostika – zvýšené monocyty), tvoří se specifické granulomy (listeriomy).


Klinický obraz:

  • febrilní gastroenteritida - GIT symptomatologie
  • horečnaté onemocnění - necharakteristické, podobné chřipce, může připomínat břišní tyfus
  • postižení CNS - subakutní meningitida, postupně narůstající únavnost, horečka a bolesti hlavy, příznaky nejsou příliš typické a prudké, často proto pozdní diagnostika a mortalita přes 20%
  • listeriový absces - často v játrech, slezině, osteomyelitida, endokarditida
  • listeriová tonsilofaryngitida - při průniku orálněm obraz povlakové angíny, s výrazně zvětšením podčelistních uzlin, připomíná oroglandulární tularémii nebo infekční mononukleózu
  • infekce plodu - proniká placentou, abortus, diseminovaná infekce zánětlivými granulomy a mikroabscesy (meningitida, neonatální sepse)


Dg:

mikroskopický průkaz z likvoru nebo hnisu, krevní agar, leukocytóxa


Teapie:

lokalizované a kožní projevy se mohou hojit spontánně

penicilin, aminopeniciliny, ev. co-trimoxazol, gentamicin

Osobní nástroje