Horečka
Z KulanWiki
| Řádka 16: | Řádka 16: | ||
k prevenci febrilních křečí - diazepam | k prevenci febrilních křečí - diazepam | ||
| + | |||
| + | |||
| + | '''Horečka nejasného původu:''' - horečka trvající déle než 2 týdny s opakovaným vzestupem teploty nad 38,3°C kdy během 3 dnů intenzivního vyšetřování není nalezena příčina | ||
| + | * infekce - 33% | ||
| + | * malignity - 25% | ||
| + | * autoimunity - 20% | ||
| + | |||
| Řádka 34: | Řádka 41: | ||
* P - 0,5 - 1 mmol/kg | * P - 0,5 - 1 mmol/kg | ||
* Mg - 0,1 mmol/kg | * Mg - 0,1 mmol/kg | ||
| - | |||
| - | |||
| - | |||
| - | |||
| - | |||
| - | |||
| Řádka 49: | Řádka 50: | ||
'''remitentní horečka''' - těžké infekce | '''remitentní horečka''' - těžké infekce | ||
| - | ''intermitentní horečka''' - během dne střídání s normální až subnormální teplotou, sepse, cholangitidy, pyelonefritidy | + | '''intermitentní horečka''' - během dne střídání s normální až subnormální teplotou, sepse, cholangitidy, pyelonefritidy |
'''rekurentní horečka''' - u tyfus recurrens | '''rekurentní horečka''' - u tyfus recurrens | ||
Verze z 30. 10. 2011, 21:02
součást fyziologické reakce
(hypertermie - přehřátí je patologické zvýšení teploty při selhání regulačních mechanizmů, neuplatňují se cytokiny, antipyretika nezabírají, při zvýšení okolní teploty, neuroleptika, poškození hypotalamických jader)
subfebrilie - do 37,8°C
febrilie - do 41°C
hyperpyrexie - nad 41°C
nejčastěji způsobena viry -> lze očekávat příznivý vývoj se spontánní úpravou
u bakterií infekce dýchacích nebo močových cest
k prevenci febrilních křečí - diazepam
Horečka nejasného původu: - horečka trvající déle než 2 týdny s opakovaným vzestupem teploty nad 38,3°C kdy během 3 dnů intenzivního vyšetřování není nalezena příčina
- infekce - 33%
- malignity - 25%
- autoimunity - 20%
Dif dg: podle CRP, FW, biochemie krve, moči, test na okultní krvácení, hemokultury opakovaně, kultivace sputa
ev. ANA, ANCA, serologie
RTG, SONO, transthorakální ECHO, ev. jícnové vylučuje infekční endokarditidu
při horečkách může být velká proteinurie
denní potřeba minerálů:
- Na - 4 mmol/kg
- K - 2 mmol/kg
- Ca - 0,5 - 1 mmol/kg
- P - 0,5 - 1 mmol/kg
- Mg - 0,1 mmol/kg
kontinuální horečka - břišní tyfus, neléčená pneumonie
remitentní horečka - těžké infekce
intermitentní horečka - během dne střídání s normální až subnormální teplotou, sepse, cholangitidy, pyelonefritidy
rekurentní horečka - u tyfus recurrens
undulantní horečka - Hodgkin, brucelóza
