Bordetella pertussis

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
(Zrušena verze 250 od uživatele Kulan (diskuse))
(Černý kašel)
 
(Nejsou zobrazeny 4 mezilehlé verze.)
Řádka 1: Řádka 1:
jemné ovoidní G- kokobacily, osídlují řasinkový epitel dýchacích cest
jemné ovoidní G- kokobacily, osídlují řasinkový epitel dýchacích cest
-
 
-
původce '''černého kašle'''
 
roste na obohacených půdách (Bordet – Gengouova půda, berani, brambory, glycerol)  
roste na obohacených půdách (Bordet – Gengouova půda, berani, brambory, glycerol)  
Řádka 7: Řádka 5:
úzká zóna hemolýzy
úzká zóna hemolýzy
-
pertussový toxin – A, B podjednotky, stimulace adenylátcyklázy
 
-
způsobuje hypoglykemii, zesiluje citlivost na histamin, zesiluje permiabilitu kapilár  
+
'''pertussový toxin''' – A, B podjednotky, stimulace adenylátcyklázy
 +
 
 +
indukuje imunitní odpověď
 +
 
 +
zesiluje citlivost na histamin, zesiluje permiabilitu kapilár  
podněcuje uvolňování lymfocytů z dřeně, sleziny, lymfatických uzlin -> lymfocytóza  
podněcuje uvolňování lymfocytů z dřeně, sleziny, lymfatických uzlin -> lymfocytóza  
-
letální toxin – způsobuje lokální nekrózu po vpichu do kůže
 
-
tracheální cytotoxin – toxický pro řasinkový epitel  
+
'''letální toxin''' – způsobuje lokální nekrózu po vpichu do kůže
 +
 
 +
'''tracheální cytotoxin''' – toxický pro řasinkový epitel, snížené očišťování hlenu, bakterií a zánětlivého exsudátu -> kašel
 +
 
 +
'''vláknitý hemaglutinin''' spolu s fimbriemi se uplatňuje při adhezi, velmi negativně ovlivňuje pohyblivost řasinkového epitelu
 +
 
 +
 
 +
-> blokace funkce řasinek, bakterie nepronikají do krve, jejich toxin dráždí sliznice
 +
 
 +
 
 +
== Černý kašel ==
 +
neboli dávivý kašel
 +
 
 +
inkubační doba 9–10 dní
 +
 
 +
Nejspolehlivější průkaz - kultivace sputa, doplňující je průkaz protilátek
 +
 
 +
vhodné vyšetřit i rodinu
 +
 
-
při adhezi se uplatňuje vláknitý hemaglutinin a fimbrie
+
'''Klinický obraz''':
 +
* '''katarální stadium''' – po týdenní inkubační době, necharakteristický kašel, teploty, rýma, více infekční stádium
 +
* '''paroxysmální stadium''' – po dvou týdnech, seriové záchvaty neproduktivního kašlání bez nádechu, který končí kokrhavým inspiračním zajíknutím, štěkavý s následným dávením, eventuálně zvracením, může být velká dušnost až s cyanózou
-
blokace funkce řasinek, nepronikají do krve, toxin dráždí sliznice
+
povinné očkování, v ČR ročně stovky až několik tisíců případů ročně
-
kapénková infekce, především předškolních dětí
+
vysoce nakažlivá kapénková infekce, především předškolních dětí a u mládeže (po 15 letech očkování přestane působit)
-
katarální stadium – necharakteristický kašel, [hyperimunní Ig, chloramfenikol, erytromycin]
 
-
paroxysmální stadium – po dvou týdnech, seriové záchvaty kašle s dušností a cyanózou
+
Klaritromycin
-
[[category:bakterie]]
+
[[category:Infekce]]

Aktuální verze z 10. 1. 2018, 21:03

jemné ovoidní G- kokobacily, osídlují řasinkový epitel dýchacích cest

roste na obohacených půdách (Bordet – Gengouova půda, berani, brambory, glycerol)

úzká zóna hemolýzy


pertussový toxin – A, B podjednotky, stimulace adenylátcyklázy

indukuje imunitní odpověď

zesiluje citlivost na histamin, zesiluje permiabilitu kapilár

podněcuje uvolňování lymfocytů z dřeně, sleziny, lymfatických uzlin -> lymfocytóza


letální toxin – způsobuje lokální nekrózu po vpichu do kůže

tracheální cytotoxin – toxický pro řasinkový epitel, snížené očišťování hlenu, bakterií a zánětlivého exsudátu -> kašel

vláknitý hemaglutinin spolu s fimbriemi se uplatňuje při adhezi, velmi negativně ovlivňuje pohyblivost řasinkového epitelu


-> blokace funkce řasinek, bakterie nepronikají do krve, jejich toxin dráždí sliznice


Černý kašel

neboli dávivý kašel

inkubační doba 9–10 dní

Nejspolehlivější průkaz - kultivace sputa, doplňující je průkaz protilátek

vhodné vyšetřit i rodinu


Klinický obraz:

  • katarální stadium – po týdenní inkubační době, necharakteristický kašel, teploty, rýma, více infekční stádium
  • paroxysmální stadium – po dvou týdnech, seriové záchvaty neproduktivního kašlání bez nádechu, který končí kokrhavým inspiračním zajíknutím, štěkavý s následným dávením, eventuálně zvracením, může být velká dušnost až s cyanózou

povinné očkování, v ČR ročně stovky až několik tisíců případů ročně

vysoce nakažlivá kapénková infekce, především předškolních dětí a u mládeže (po 15 letech očkování přestane působit)


Klaritromycin

Osobní nástroje