Bordetella pertussis
Z KulanWiki
| Řádka 8: | Řádka 8: | ||
'''pertussový toxin''' – A, B podjednotky, stimulace adenylátcyklázy | '''pertussový toxin''' – A, B podjednotky, stimulace adenylátcyklázy | ||
| - | + | indukuje imunitní odpověď | |
| + | |||
| + | zesiluje citlivost na histamin, zesiluje permiabilitu kapilár | ||
podněcuje uvolňování lymfocytů z dřeně, sleziny, lymfatických uzlin -> lymfocytóza | podněcuje uvolňování lymfocytů z dřeně, sleziny, lymfatických uzlin -> lymfocytóza | ||
| + | |||
'''letální toxin''' – způsobuje lokální nekrózu po vpichu do kůže | '''letální toxin''' – způsobuje lokální nekrózu po vpichu do kůže | ||
| - | '''tracheální cytotoxin''' – toxický pro řasinkový epitel | + | '''tracheální cytotoxin''' – toxický pro řasinkový epitel, snížené očišťování hlenu, bakterií a zánětlivého exsudátu -> kašel |
| - | '''vláknitý hemaglutinin''' spolu s fimbriemi se uplatňuje při adhezi | + | '''vláknitý hemaglutinin''' spolu s fimbriemi se uplatňuje při adhezi, velmi negativně ovlivňuje pohyblivost řasinkového epitelu |
| Řádka 22: | Řádka 25: | ||
| - | + | == Černý kašel == | |
| + | = dávivý kašel | ||
| - | + | inkubační doba 9–10 dní | |
| + | Nejspolehlivější průkaz - kultivace sputa, doplňující je průkaz protilátek | ||
| + | |||
| + | vhodné vyšetřit i rodinu | ||
| + | |||
| + | |||
| + | '''Klinický obraz''': | ||
* '''katarální stadium''' – po týdenní inkubační době, necharakteristický kašel, teploty, rýma, více infekční stádium | * '''katarální stadium''' – po týdenní inkubační době, necharakteristický kašel, teploty, rýma, více infekční stádium | ||
| - | * '''paroxysmální stadium''' – po dvou týdnech, seriové záchvaty neproduktivního | + | * '''paroxysmální stadium''' – po dvou týdnech, seriové záchvaty neproduktivního kašlání bez nádechu, který končí kokrhavým inspiračním zajíknutím, štěkavý s následným dávením, eventuálně zvracením, může být velká dušnost až s cyanózou |
| + | |||
| + | povinné očkování, v ČR ročně stovky až několik tisíců případů ročně | ||
| + | |||
| + | vysoce nakažlivá kapénková infekce, především předškolních dětí a u mládeže (po 15 letech očkování přestane působit) | ||
| + | |||
| - | + | Klaritromycin | |
| - | |||
[[category:Infekce]] | [[category:Infekce]] | ||
Verze z 10. 1. 2018, 21:03
jemné ovoidní G- kokobacily, osídlují řasinkový epitel dýchacích cest
roste na obohacených půdách (Bordet – Gengouova půda, berani, brambory, glycerol)
úzká zóna hemolýzy
pertussový toxin – A, B podjednotky, stimulace adenylátcyklázy
indukuje imunitní odpověď
zesiluje citlivost na histamin, zesiluje permiabilitu kapilár
podněcuje uvolňování lymfocytů z dřeně, sleziny, lymfatických uzlin -> lymfocytóza
letální toxin – způsobuje lokální nekrózu po vpichu do kůže
tracheální cytotoxin – toxický pro řasinkový epitel, snížené očišťování hlenu, bakterií a zánětlivého exsudátu -> kašel
vláknitý hemaglutinin spolu s fimbriemi se uplatňuje při adhezi, velmi negativně ovlivňuje pohyblivost řasinkového epitelu
-> blokace funkce řasinek, bakterie nepronikají do krve, jejich toxin dráždí sliznice
Černý kašel
= dávivý kašel
inkubační doba 9–10 dní
Nejspolehlivější průkaz - kultivace sputa, doplňující je průkaz protilátek
vhodné vyšetřit i rodinu
Klinický obraz:
- katarální stadium – po týdenní inkubační době, necharakteristický kašel, teploty, rýma, více infekční stádium
- paroxysmální stadium – po dvou týdnech, seriové záchvaty neproduktivního kašlání bez nádechu, který končí kokrhavým inspiračním zajíknutím, štěkavý s následným dávením, eventuálně zvracením, může být velká dušnost až s cyanózou
povinné očkování, v ČR ročně stovky až několik tisíců případů ročně
vysoce nakažlivá kapénková infekce, především předškolních dětí a u mládeže (po 15 letech očkování přestane působit)
Klaritromycin
