ACE inhibitory

Z KulanWiki

Přejít na: navigace, hledání

Skupina léčiv snižující hypertensi

receptory v macula densa stimulují výdej reninu do vas afferens ACE blokuje degradaci bradykininu ACE aktivuje zánět dysfunkce endotelu trombóza

angiotensin II je aterogenní, inhibuje fibrinolýzu, fibrotizuje, proteinurie atd. to vede k KVO a jejich komplikací

proto je často ACE inhibitor lepší volba než sartany (zabrání více věcem)


ACE inhibitory

  • postrádají negativní metabolické účinky (glycidy, lipidy)
  • zpomalujíprogresi diabetické nefropatie
  • regulují hypertrofii srdce a cév
  • zlepšují citlivost na insulin


NÚ ACE inhibitorů:

  • suchý dráždivý Kašel (degradace některých neuropeptidů) ->

5% pacientů musí vysadit léčbu pro svůj kašel

  • hyperkalemie (zejména v kombinaci se sartany a ren. selhání)
  • angioedém (pod 0,1%)
  • hypotense
  • zhoršení renálních funkcí

kontraindikace:

  • gravidita (malformace ledvin a moč. cest)
  • hyperkalemie
  • bilaterální stenóza ren. tepen
  • významná AO stenóza
Osobní nástroje