Listeria monocytogenes
Z KulanWiki
fakultativně aerobní G+ tyčka, nesporulující
značně odolná k zevním vlivům
pohyb zvláštním kotoulovým způsobem
- listeriolysin O
- fosfolipáza
postihuje kojence, těhotné ženy, seniory a imunodeficientní osoby (jsou ničeny jen buněčnou imunitou)
zdrojem infekce jsou většinou potraviny (nepasterizované mléko, zrající sýry, nedostatečně tepelně opracované maso)
invaduje do střevní sliznice, může proniknout do krve a dostat se k různým vnitřním orgánům (především mozek a placenta)
Klinický obraz:
- febrilní gastroenteritida - GIT symptomatologie
- horečnaté onemocnění - necharakteristické, podobné chřipce, může připomínat břišní tyfus
- postižení CNS - subakutní meningitida, postupně narůstající únavnost, horečka a bolesti hlavy, příznaky nejsou příliš typické a prudké, často proto pozdní diagnostika a mortalita přes 20%
- listeriový absces - často v játrech, slezině, osteomyelitida, endokarditida
- listeriová tonsilitida - při průniku orálněm obraz povlakové angíny, s výrazně zvětšením podčelistních uzlin, připomíná oroglandulární tularémii nebo infekční mononukleózu
- infekce plodu - abortus, diseminovaná infekce zánětlivými granulomy a mikroabscesy (mningitida, neonatální sepse)
Dg:
izolace mikroba
Teapie:
penicilin,m aminopeniciliny, ev. co-trimoxazol
cefalosporiny jsou zcela neúčinné
