Mesoteliom
Z KulanWiki
Jediný primární nádor pleury
častější je pravostranné postižení
zvýšené riziko při expozici azbestu, latence rozvoje maligního mezoteliomu je nejméně 20 let
karcinogenní působení potencuje kouření
Většinou se šíří přímým prorůstáním do okolních struktur (hrudní stěna, mediastinum, další pleurální oblasti, perikard, játra)
Postižení uzlin se objevuje u 40% nemocných
Medián doby přežití je 4 - 18 měsíců
Dg.
nejčastějším nálezem na RTG hrudníku je přítomnost výpotku
na CT lze zaznamenat ztluštění pleury
na MRI lze určit invazi do hrudní stěny
nejspolehlivější je torakoskopická biopsie
Histopatologie
mezoteliom může mít jak epitelovou, tak mezorermovou diferenciaci:
- Epiteliální mezoteliom - nejčastější, šíření spíše po pleuře s častou přítomností pleurálního výpotku
- Sarkomatózní mezoteliom - větší tendence k vzdálenému metastazování
- Smíšený mezoteliom