Ikterus
Z KulanWiki
patrný při bilirubinu nad cca 30 mg/l
žluté zbarvení kůže, sklér, měkkého patra
bilirubin vzniká degradací hemu (hemoxygenáza), je nekonjugovaný (nepřímý), nerozpustný ve vodě a tak se do moči nedostává
navázaný na albumin se nekonjugovaný bilirubin dostává krví do jater, tam se konjuguje s kyseklinou glukuronovou (UDP-glukuronyl-transferáza)
konjugovaný bilirubin se vylučuje biliárním pólem hepatocytu žlučí do střeva, tam je z části dekonjugován (a zpětně vstřebán - enterohepatálním oběhem), zbytek zůstane ve stolici
dekonjugovaný bilirubin je také ve střevě měněn střevními bakteriemi na bezbarvý urobilinogen, který se z menší části vstřebává zpět do krve a vylučován močí
nadměrná množství urobilinogenu v moči se oxiduje na žlutý urobilin
zbylý urobilinogen ve stolici se mění na sterkobilinogen a oxifuje se na hnědý sterkobilin (způsobující hnědé zbarvení stolice)
Obsah |
