Benigní nádory kůže
Z KulanWiki
Obsah |
Seborrhoická keratóza
od středního věku
vznikají spontánně, mohou být velmi početně
nejčastěji na trupu, ale může být na končetinách, hlavě, krku
aktivace mutantního receptoru pro Fibroblast Growth Factor-3
roste exofyticky, složen z vrstev malých bazaloidních buněk
mohou mít kolem sebe melaninová zrna -> hnědé zbarvení
- hyperkeratóza na povrchu
- rohové cysty (malé cysty naplňené keratinem)
- růst keratinu do hloubky
okrouhlé, ploché, jako mince
povrch od hladkého po granulární
Sebaceózní adenom
vzácné, nejčastěji na hlavě a krku starších pacientů
červené až šťavnatě zbarvené papuly, prokrvenost bývá známkou malignity
ztráta DNA mismatch reparačního genu
lobulární proliferace sebocytů s vakuolizovanou cytoplazmou ve str. basale
většinou benigní, rostou pomalu, často v obličeji
Aktinická keratóza
způsobená UV, zvlášťě u bledých lidí
většinou menší než 1 cm, na kůži vystavené slunci
červené, hnědé, tělové.. (povrch jako šmirgl)
SPAIN (země co má hodně slunce)
S - solární elastóza (degenerace elastických vláken vlivem slunečního záření)
P - parakeratóza
A - atypie keratinocytů
I - inflamace
N - not-full-thickness (atypie)
Melanocytární névus
transformací melanocytů, které jsou normálně roztroušeny podél str basale
růst névu je spojený s maturací melanocytů -> hlubší névové buňky jsou menší, mají méně melaninu, jsou v uzlících
okrouhlé buňky rostoucí v hnízdech podél dermo-epidermílní junkce - junkční névus
pokud rostou více do hloubky -> dermální névus (většinou více elevovaný)
névy jsou malé, oválné, symetrické a stejnoměrně pigmentované
Dysplastický névus
forma melanocytárního névu
sporadický / familiárně, může přejít do melanomů
hnízda névových buněk v epidermis bývají zvětešené a spojují se s dalšími hnízdy
dochází k nahrazování str basale névovými buňkami -> lentiginózní hyperplázie
buněčná atypie s nepravidelnými jádry
může jich na těle vzniknout velké množství
ploché makuly až lehce vyvýšené plaky, pigmentace je často nesourodá
vznikají i na plochách nevystavených kůži
Keratoakantom
rychle rostoucí útvar epidermis, klinicky i histologicky může připomínat dobře diferencovaný spinocelulární karcinom
výrazná povrchová keratinizace v centru útvaru
proliferující epitel vyzvedává útvar nad okolí a také expanzivně proliferuje do stran a do dermis v podobě nepravidelných jazykovitých výběžků
spontánně mizí
Seborrhoická veruka
nezasahuje ani do koria
ostře ohraničená papilomatózní proliferace epitelu
hyperkeratotické rohovinové pekly, okolí je klidné
seškrábnutí pryč
většinou na stárnoucí kůži (50+, ale může být i u mladších)
Pendulující fibrom - polypoidní léze, vaskularizované vazivo, kolem je mírná akantotická a papilární tkáň
většinou tam, kde o sebe tře kůže
Histiocytom - klasický tuber rostoucí exofyticky nebo endofyticky
keloid - nádor vznikající neřízenou hyperproliferací a hyperplazií vaziva na zdravé tkáni bez adnex
Granuloma pyogenicum - solitární tmavě červená krvácející papule, tendence ke krvácení i po minimálním insultu, nodulární útvar nad úrovní, čersvě mí bohaté edematózní a mucinózní stroma, pouze místy organizované vazivo
