Poruchy růstu

Z KulanWiki

Důležité pro růst jsou hladiny somatomedinů vytvářených v játrech a dalších tkáních IGF I, II (proteoanabolismus, proliferace a buněčná diferenciace, růst, speciální buněčné funkce )

- "short normal"dítě je malé ale zdravé

– Deficit GRH

- Izolovaný deficit STH ( abnormality somatotropních buněk adenohypofýzy ) hypofyzární nanismus

- Necitlivost na růstový hormon ( mutace genu pro receptor ) Laronův nanismus

- Hypotyreóza, kretenismus ( T3,4 potencují účinek STH a somatomedinů ) nanismus a infantilní vzhled

- Proteoenergetická malnutrice ( celiakie, m. Crohn, mentální anorexie )

- Psychosociální nanismus ( chronické zanedbávání a zneužívání syndrom Kaspara Hausera )

- Hypoxie – cyanotické VVV, anémie,cystická fibróza

- Acidóza – renální insuficience

- Chronický zánět – cystická fibróza, m. Crohn, juvenilní idiopatická arthritida

- Achondoplazie – krátké končetiny, normální trup ( mutace genu pro FGFR3)

- Turnerův syndrom ( XO )

- Předčasná puberta – časná nadprodukce estrogenů vede k předčasnému uzávěru růstových štěrbin

- M.Cushing

růst řízen IGF-I

• řízen STH
• tvořen a vylučován z jater, auto i parakrinně (např v chrupavkách)
• řídí buněčnou proliferaci a diferenciaci
• proteoanabolismus
• růst jako takový

po 1 . menstruaci vyrostou dívky ještě max 6-8 cm

pokud výška roste pomaleji než hmotnost, tak podezřelé z endokrinologie