Léky v endokrinologii
Z KulanWiki
| Řádka 27: | Řádka 27: | ||
'''metyrapon''' (''Metopiron'') - k léčbě Cushingova syndromu, inhibitor 11beta-hydroxylázy, zvyšuje prekurzory kortizolu, může udělat hypertenzi | '''metyrapon''' (''Metopiron'') - k léčbě Cushingova syndromu, inhibitor 11beta-hydroxylázy, zvyšuje prekurzory kortizolu, může udělat hypertenzi | ||
| - | '''Mitotan''' - na karcinom nadledviny | + | '''Mitotan''' - inhibitor steroidogeneze, na karcinom nadledviny |
'''Etomidát''' - má jako vedlejší účinek inhibici steroidogeneze i v neanestetických dávkách (může asi být problém hypokortikalismu při dlouhodobém použití | '''Etomidát''' - má jako vedlejší účinek inhibici steroidogeneze i v neanestetických dávkách (může asi být problém hypokortikalismu při dlouhodobém použití | ||
Verze z 30. 11. 2023, 21:05
cyproteron acetát - silný gestagen, antiandrogenní preparát (při hirsutismu, při PCOS)
clomifen - k vyvolání ovulace (při PCOS)
finasterid - inhibitor alfa reduktázy (při hirsutismu)
octreotid, lantreotid, pasireotid - analoga somatostatinu, k terapii neuroendokrinních tumorů a akromegalie (octreotid je i p.o.)
Diazoxid (Proglycem) - na všechny hyperinzulinismy - funguje obráceně než sulfonylurea. Jsou hyperinzulinismy diazoxid responsibilní a neresponzibilní (při kanálopatiích)
NÚ - hypertrichóza, přetížení tekutinami - (srdeční selhání), někdy dobré do kombinace s hydrochlorothiazidem
Cabergolin (Dostinex) - dopaminergní agonista - konz. terapie makroprolaktinomů, k potlačení/zabránění laktace
off label na Cushingův syndrom, ale může pomoci i na ACTH adenomy hypofýzy a STH produkující adenomy hypofýzy. Je levný, bezpečný, ale nemá vždy dostatečný účinek
bromokryptin (Medocryptin) - dopaminergní agonista - konz. terapie hyperprolaktinemie (prolaktinom a jiné)
Ketokonazol - terapie hyperkortizolismu z adenomu nadledvin, ale je hepatotoxicků
Levoketokonazol - inhibuje steroidogenezi, novější molekula k terapii Cushingova syndromu
osilodrostat - inhibuje steroidogenezi, terapie Cushingova syndromu
metyrapon (Metopiron) - k léčbě Cushingova syndromu, inhibitor 11beta-hydroxylázy, zvyšuje prekurzory kortizolu, může udělat hypertenzi
Mitotan - inhibitor steroidogeneze, na karcinom nadledviny
Etomidát - má jako vedlejší účinek inhibici steroidogeneze i v neanestetických dávkách (může asi být problém hypokortikalismu při dlouhodobém použití
Flutamid - antiandrogen - možno použít při PCOS, ale je hepatotoxický a drahý
Plenandren - depotnější hydrocortison, 1x denně
teprotmumab - antagonista receptoru IGF-I, pro terapii aktivních forem endokrinní orbitopatie
paltusotin - perorálně podávaný nepeptidový agonista receptoru pro somatostatin typu 2 k terapii akromegalie
pyridostigmin (Mestinon) - stimulační test u dětí s nízkou koncentrací IGF-I (STH má stoupnout nad 10 ug/l)
pegvisomant (Somavert)- antagonista receptoru růstového hormonu, k léčbě akromegalie
