Heparin
Z KulanWiki
| Řádka 3: | Řádka 3: | ||
aktivuje antitrombin III, inhibuje faktory krevního srážení | aktivuje antitrombin III, inhibuje faktory krevního srážení | ||
| - | zvyšuje APTT | + | zvyšuje [[APTT]] |
účinek nastupuje ihned, parenterální podávání | účinek nastupuje ihned, parenterální podávání | ||
| Řádka 41: | Řádka 41: | ||
Nesmí se podávat do svalu (velké krvácení) | Nesmí se podávat do svalu (velké krvácení) | ||
| - | + | [[protamin]] ho neutralizuje jen neúplně | |
[Enoxaparin (clexane)] | [Enoxaparin (clexane)] | ||
Verze z 16. 9. 2009, 22:42
tělu vlastní glykosaminoglykan
aktivuje antitrombin III, inhibuje faktory krevního srážení
zvyšuje APTT
účinek nastupuje ihned, parenterální podávání
inhibice vzniku a růstu trombu, efekt asi 2 hodiny
váže se na vše možné, obtížný odhad dávky
zvýšená krvácivost
antidotum Protamin
vzácně vznikají trombocytopenie
typ I – projeví se během pár dnů, snížení počtu trombocytů, je téměř bezvýznamný
typ II – po 1 až 2 týdnech, drastické snížení počtu trombocytů, tvorba trombotických cévních uzávěrů v arteriálním oběhu
může být jeden z vlivů vzniku osteoporózy, vypadávání vlasů
Nízkomolekulární hepariny
subkutánně, dlouhodobější účinek a lépe předvídatelný efekt
delší intervaly mezi jednotlivými aplikacemi (dlouhodobější účinek než heparin)
příprava štěpením nativního heparinu
přednostně inaktivuje fXa
+ některé další heparin sensitivní faktory srážení
Profylaxe a terapie trombóz
Nesmí se podávat do svalu (velké krvácení)
protamin ho neutralizuje jen neúplně
[Enoxaparin (clexane)]
