Heparin
Z KulanWiki
Řádka 1: | Řádka 1: | ||
- | |||
- | |||
- | |||
tělu vlastní glykosaminoglykan | tělu vlastní glykosaminoglykan | ||
Řádka 7: | Řádka 4: | ||
zvyšuje APTT | zvyšuje APTT | ||
+ | |||
účinek nastupuje ihned, parenterální podávání | účinek nastupuje ihned, parenterální podávání | ||
+ | |||
inhibice vzniku a růstu trombu, efekt asi 2 hodiny | inhibice vzniku a růstu trombu, efekt asi 2 hodiny | ||
+ | |||
váže se na vše možné, obtížný odhad dávky | váže se na vše možné, obtížný odhad dávky | ||
+ | |||
zvýšená krvácivost | zvýšená krvácivost | ||
- | antidotum Protamin | + | |
+ | antidotum [[Protamin]] | ||
+ | |||
vzácně vznikají trombocytopenie | vzácně vznikají trombocytopenie | ||
+ | |||
typ I – projeví se během pár dnů, snížení počtu trombocytů, je téměř bezvýznamný | typ I – projeví se během pár dnů, snížení počtu trombocytů, je téměř bezvýznamný | ||
+ | |||
typ II – po 1 až 2 týdnech, drastické snížení počtu trombocytů, tvorba trombotických cévních uzávěrů v arteriálním oběhu | typ II – po 1 až 2 týdnech, drastické snížení počtu trombocytů, tvorba trombotických cévních uzávěrů v arteriálním oběhu | ||
+ | |||
může být jeden z vlivů vzniku osteoporózy, vypadávání vlasů | může být jeden z vlivů vzniku osteoporózy, vypadávání vlasů | ||
- | Nízkomolekulární hepariny | + | |
+ | == Nízkomolekulární hepariny == | ||
+ | |||
+ | |||
subkutánně, dlouhodobější účinek a lépe předvídatelný efekt | subkutánně, dlouhodobější účinek a lépe předvídatelný efekt | ||
+ | |||
delší intervaly mezi jednotlivými aplikacemi (dlouhodobější účinek než heparin) | delší intervaly mezi jednotlivými aplikacemi (dlouhodobější účinek než heparin) | ||
+ | |||
příprava štěpením nativního heparinu | příprava štěpením nativního heparinu | ||
+ | |||
přednostně inaktivuje fXa | přednostně inaktivuje fXa | ||
+ | |||
+ některé další heparin sensitivní faktory srážení | + některé další heparin sensitivní faktory srážení | ||
+ | |||
Profylaxe a terapie trombóz | Profylaxe a terapie trombóz | ||
+ | |||
Nesmí se podávat do svalu (velké krvácení) | Nesmí se podávat do svalu (velké krvácení) | ||
+ | |||
Je jen neúplně neutralizován protaminem | Je jen neúplně neutralizován protaminem | ||
+ | |||
[Enoxaparin (clexane)] | [Enoxaparin (clexane)] |
Verze z 16. 9. 2009, 22:39
tělu vlastní glykosaminoglykan
aktivuje antitrombin III, inhibuje faktory krevního srážení
zvyšuje APTT
účinek nastupuje ihned, parenterální podávání
inhibice vzniku a růstu trombu, efekt asi 2 hodiny
váže se na vše možné, obtížný odhad dávky
zvýšená krvácivost
antidotum Protamin
vzácně vznikají trombocytopenie
typ I – projeví se během pár dnů, snížení počtu trombocytů, je téměř bezvýznamný
typ II – po 1 až 2 týdnech, drastické snížení počtu trombocytů, tvorba trombotických cévních uzávěrů v arteriálním oběhu
může být jeden z vlivů vzniku osteoporózy, vypadávání vlasů
Nízkomolekulární hepariny
subkutánně, dlouhodobější účinek a lépe předvídatelný efekt
delší intervaly mezi jednotlivými aplikacemi (dlouhodobější účinek než heparin)
příprava štěpením nativního heparinu
přednostně inaktivuje fXa
+ některé další heparin sensitivní faktory srážení
Profylaxe a terapie trombóz
Nesmí se podávat do svalu (velké krvácení)
Je jen neúplně neutralizován protaminem
[Enoxaparin (clexane)]