KPR
Z KulanWiki
(Založena nová stránka: Náhlá zástava oběhu - u dospělých většinou je primární příčina kardiální (KoF, bezpulzová komorová tachykardie, asystolie, elektromechanická disociace) …) |
|||
| Řádka 11: | Řádka 11: | ||
i.v. PŽK, CŽK | i.v. PŽK, CŽK | ||
| - | |||
| - | |||
intraoseální, hned na 2. místě | intraoseální, hned na 2. místě | ||
| + | tracheální se už nedoporučuje (ale lepší než když není nic jiného) | ||
| + | === Terapie stahu === | ||
| - | + | '''adrenalin''' | |
| - | dospělí 1 mg po 3 - 5 min (dost propláchnout) | + | dospělí 0,5 - 1 mg po 3 - 5 min (dost propláchnout) |
(anafylaktický šok 0,3 - 0,5 mg s.c.) | (anafylaktický šok 0,3 - 0,5 mg s.c.) | ||
| + | '''noradrenalin''' - při známkách šoku 5 - 12 ug/min | ||
| - | + | '''vazopresin''' - 4 IU | |
| + | |||
| + | '''dobutamin''' - 2,5 - 12 ug/kg/min | ||
| + | |||
| + | '''dopamin''' - 2 - 10 ug/min | ||
| + | |||
| + | === Terapie rytmu === | ||
| + | |||
| + | '''amiodaron''' (''Cordarone'') - antiarytmikum | ||
účinná při síňových i komorových arytmiích | účinná při síňových i komorových arytmiích | ||
| - | indikován při | + | indikován při komorové fibrilaci, bezpulzní komorové tachykardii |
150 - 300 mg jednorázově | 150 - 300 mg jednorázově | ||
| - | defibrilace - nově ihned defibrilovat, nezačínat masáží | + | |
| + | '''defibrilace''' - nově ihned defibrilovat, nezačínat masáží | ||
naplno hned nazačátku (200 J, 360 J) | naplno hned nazačátku (200 J, 360 J) | ||
| - | + | '''atropin''' - při sinusové bradykardii, při asystolii 0,5 - 1 mg | |
| - | 0,5 - 1 mg | + | |
| + | |||
| + | '''isoprenalin''' - při bradykardii nereagující na atropin (0,5 - 20 ug/min) | ||
| + | |||
| + | |||
| + | '''magnesium''' - při torsade-des-pointes | ||
[[category:Interna]] | [[category:Interna]] | ||
[[category:Dušnost a bolest na hrudi]] | [[category:Dušnost a bolest na hrudi]] | ||
Verze z 28. 10. 2011, 21:43
Náhlá zástava oběhu -
u dospělých většinou je primární příčina kardiální (KoF, bezpulzová komorová tachykardie, asystolie, elektromechanická disociace)
sekundárně pro úrazy a dušení
(asfyxie - bezvědomí 30s, zástava dechového úsolí do 60 s, zástava oběhu do 5 min "call fast" - po 1. minutě, u dětí, tonutí, traumatu, intoxikace)
základní lék u KRP - kyslík
i.v. PŽK, CŽK
intraoseální, hned na 2. místě
tracheální se už nedoporučuje (ale lepší než když není nic jiného)
Terapie stahu
adrenalin
dospělí 0,5 - 1 mg po 3 - 5 min (dost propláchnout)
(anafylaktický šok 0,3 - 0,5 mg s.c.)
noradrenalin - při známkách šoku 5 - 12 ug/min
vazopresin - 4 IU
dobutamin - 2,5 - 12 ug/kg/min
dopamin - 2 - 10 ug/min
Terapie rytmu
amiodaron (Cordarone) - antiarytmikum
účinná při síňových i komorových arytmiích
indikován při komorové fibrilaci, bezpulzní komorové tachykardii
150 - 300 mg jednorázově
defibrilace - nově ihned defibrilovat, nezačínat masáží naplno hned nazačátku (200 J, 360 J)
atropin - při sinusové bradykardii, při asystolii 0,5 - 1 mg
isoprenalin - při bradykardii nereagující na atropin (0,5 - 20 ug/min)
magnesium - při torsade-des-pointes
