Hepatorenální syndrom
Z KulanWiki
(Rozdíly mezi verzemi)
m |
|||
| Řádka 14: | Řádka 14: | ||
* když proteinurie tak nízká | * když proteinurie tak nízká | ||
* většinou bez hematurie | * většinou bez hematurie | ||
| - | * '''výazná retence sodíku''' (v moči méně | + | * '''výazná retence sodíku''' (v moči méně než 5 mmol/l (norm 50 - 300)) |
Verze z 22. 6. 2011, 17:58
Příznaky renálního selhání u nemocného s jaterním selháním u kterého nejsou zjevné jiné možné příčiny ledvinového selhání.
Vzácně dochází k poškození tubulů
spočívá především ve sníženém průtoku krve ledvinami a ve snížení filtrační frakce plazmy
Dochází k vazokonstrikci v kůře ledvin, později k akutní tubulární nekróze.
vliv mají prostaglandiny, sympatikus, tromboxany, ADH, ANF...
snížená GF:
- oligurie (hyperosmolární moč)
- azotémie (močovina, kreatinin)
- když proteinurie tak nízká
- většinou bez hematurie
- výazná retence sodíku (v moči méně než 5 mmol/l (norm 50 - 300))
komplikuje jaterní cirhózu ascitem
Má velmi vysokou úmrtnost, upravuje se při včasném potlačení jaterního selhání.
terapie: terlipresin + albumin
