Nádory pankreatu

(Rozdíly mezi verzemi)

Verze z 26. 5. 2010, 02:20

kouření 2x zvyšuje incidenci

karcinomy jsou z 95% duktální, ne acinózní, i když je normálně buněk acinů mnohem více, než buněk duktů, tak u duktů dochází k proliferaci

u 80% adenokarcinomů pankreatu lze prokázat mutaci k-ras onkogenu a inaktivaci supresorových genů p16, p53 a DPC4

velmi bolestivé

migrující flebitida - může být příznakem

lokální šíření, prorůstání do okolních orgánů, především do jater a velkých žlučovodů, časná je i lymfogenní a hematogenní diseminace

metastázy nejčastěji do spádových uzlin, jater, plic, dále na peritoneum

více než 80% karcinomů je diagnostikováno v pokročilém stádiu a až 80% z nich má již založeny viscerální metastázy.

prognóza je velmi špatná, většina pacientů umírá do dvou let od stanovení diagnózy

Anorexie, hmotnostní úbytek, abdominální dyskomfort, nevolnost.. mohou trvat několik měsíců

Dg

sono, CT, ERCP, nádorový marker CA 19-9

histopato

nejčastěji adenokarcinomy, nejčastěji v hlavě pankreatu (73%), méně často v těle pankreatu (20%)

terapie - chirurgická resekce

@@ Řádka 1: / Řádka 1: @@
 kouření 2x zvyšuje incidenci
-u 80% adenokarcinomů pankreatu lze prokázat mutaci k-ras onkogenu a inaktivaci supresorových genů p16, p53 a DPC4
+karcinomy jsou z '''95% duktální''', ne acinózní, i když je normálně buněk acinů mnohem více, než buněk duktů, tak u duktů dochází k proliferaci
-dochází k proliferaci duktů
+u 80% adenokarcinomů pankreatu lze prokázat mutaci k-ras onkogenu a inaktivaci supresorových genů p16, p53 a DPC4
 velmi bolestivé