Hepatorenální syndrom
Z KulanWiki
(Rozdíly mezi verzemi)
m |
|||
| Řádka 21: | Řádka 21: | ||
Má velmi vysokou úmrtnost, upravuje se při včasném potlačení jaterního selhání. | Má velmi vysokou úmrtnost, upravuje se při včasném potlačení jaterního selhání. | ||
| - | terapie: terlipresin | + | terapie: terlipresin + albumin |
[[category:Ledviny]] | [[category:Ledviny]] | ||
[[category:GIT a břišní potíže]] | [[category:GIT a břišní potíže]] | ||
Verze z 15. 6. 2011, 00:02
Příznaky renálního selhání u nemocného s jaterním selháním u kterého nejsou zjevné jiné možné příčiny ledvinového selhání.
Vzácně dochází k poškození tubulů
spočívá především ve sníženém průtoku krve ledvinami a ve snížení filtrační frakce plazmy
Dochází k vazokonstrikci v kůře ledvin, později k akutní tubulární nekróze.
vliv mají prostaglandiny, sympatikus, tromboxany, ADH, ANF...
snížená GF:
- oligurie (hyperosmolární moč)
- azotémie (močovina, kreatinin)
- když proteinurie tak nízká
- většinou bez hematurie
- výazná retence sodíku (v moči méně neř 5 mmol/l (norm 50 - 300))
komplikuje jaterní cirhózu ascitem
Má velmi vysokou úmrtnost, upravuje se při včasném potlačení jaterního selhání.
terapie: terlipresin + albumin
