Blokátory vápníkových kanálů
Z KulanWiki
(Rozdíly mezi verzemi)
(Založena nová stránka: Léky používané k léčbě ischemie myokardu: '''Mechanismus účinku:''' v myokardu a cévní svalovině svalovině jsou kalciové kanály, ty které jsou řízené …) |
|||
| Řádka 28: | Řádka 28: | ||
T/P index (traft / peak index - poměr mezi maximálním a minimálním účinkem) chtělo by to alespoň 2/3 efektu | T/P index (traft / peak index - poměr mezi maximálním a minimálním účinkem) chtělo by to alespoň 2/3 efektu | ||
| + | |||
| + | '''nežádoucí účinky:''' | ||
| + | * otok kotníků | ||
[[category:Dušnost a bolest na hrudi]] | [[category:Dušnost a bolest na hrudi]] | ||
[[category:Léčiva]] | [[category:Léčiva]] | ||
Verze z 11. 10. 2009, 16:28
Léky používané k léčbě ischemie myokardu:
Mechanismus účinku:
v myokardu a cévní svalovině svalovině jsou kalciové kanály, ty které jsou řízené změnou napětí jsou:
- Kalciové kanály typu L (při kontrakci, při vazospastické reakci, po uvolnění malého množství kalcia spustí uvolnění velkého množství kalcia ze sarkoplazmatického retikula, dojde ke kontrakci.
Dají se inhibovat -> sníží se kontraktilita, relaxace stěny cév a myokardu
Dihydropyridiny - lépe na cévy, hůře na myokard - selektivní vazodilatace
Ditiazem opačně - kardiodepresivní účinek
- Kalciové kanály typu T
rozdělení BKK:
- I. generace - nižší vaskulární selektivita, krátká doba účinku, přímý kardiální efekt verapamil
- II. generace - vysoká vaskulární selektivita, delší doba účinku
- III. generace - vysoká afinita k membránám, pomaý nástup účinku amlodipin
diltiazem, verapamil - absorpce z GIT 90%, krátký poločas účinku, nutná retardace - inhibuje CYP3A4. riziko interakcí, zpomaluje metabolizmus řady léků
- zpomalují motilitu střev
- negativná inotropní efekt
- relaxace věnčitých tepen
T/P index (traft / peak index - poměr mezi maximálním a minimálním účinkem) chtělo by to alespoň 2/3 efektu
nežádoucí účinky:
- otok kotníků
