ACE inhibitory
Z KulanWiki
(Rozdíly mezi verzemi)
(→NÚ ACE inhibitorů:) |
|||
| Řádka 23: | Řádka 23: | ||
== NÚ ACE inhibitorů: == | == NÚ ACE inhibitorů: == | ||
| - | * suchý dráždivý Kašel (degradace některých neuropeptidů) -> | + | * suchý dráždivý Kašel (degradace některých neuropeptidů) -> 5% pacientů musí vysadit léčbu pro svůj kašel |
| - | 5% pacientů musí vysadit léčbu pro svůj kašel | + | |
* hyperkalemie (zejména v kombinaci se sartany a ren. selhání) | * hyperkalemie (zejména v kombinaci se sartany a ren. selhání) | ||
Verze z 11. 10. 2009, 16:17
Skupina léčiv snižující hypertensi
receptory v macula densa stimulují výdej reninu do vas afferens ACE blokuje degradaci bradykininu ACE aktivuje zánět dysfunkce endotelu trombóza
angiotensin II je aterogenní, inhibuje fibrinolýzu, fibrotizuje, proteinurie atd. to vede k KVO a jejich komplikací
proto je často ACE inhibitor lepší volba než sartany (zabrání více věcem)
ACE inhibitory
- postrádají negativní metabolické účinky (glycidy, lipidy)
- zpomalujíprogresi diabetické nefropatie
- regulují hypertrofii srdce a cév
- zlepšují citlivost na insulin
NÚ ACE inhibitorů:
- suchý dráždivý Kašel (degradace některých neuropeptidů) -> 5% pacientů musí vysadit léčbu pro svůj kašel
- hyperkalemie (zejména v kombinaci se sartany a ren. selhání)
- angioedém (pod 0,1%)
- hypotense
- zhoršení renálních funkcí
kontraindikace:
- gravidita (malformace ledvin a moč. cest)
- hyperkalemie
- bilaterální stenóza ren. tepen
- významná AO stenóza
