Heparin
Z KulanWiki
| Řádka 3: | Řádka 3: | ||
* aktivuje [[antitrombin]] III, inhibuje faktory krevního srážení | * aktivuje [[antitrombin]] III, inhibuje faktory krevního srážení | ||
| - | * zvyšuje [[Srážecí faktory|APTT]] | + | * zvyšuje [[Srážecí faktory|APTT]] (normálně 25 - 35s, správná léčba kolem 60 - 80s) |
účinek nastupuje ihned, parenterální podávání | účinek nastupuje ihned, parenterální podávání | ||
Verze z 30. 9. 2009, 19:06
tělu vlastní glykosaminoglykan
- aktivuje antitrombin III, inhibuje faktory krevního srážení
- zvyšuje APTT (normálně 25 - 35s, správná léčba kolem 60 - 80s)
účinek nastupuje ihned, parenterální podávání
inhibice vzniku a růstu trombu, efekt asi 2 hodiny
váže se na vše možné, obtížný odhad dávky
zvýšená krvácivost
antidotum Protamin
vzácně vznikají trombocytopenie
typ I – projeví se během pár dnů, snížení počtu trombocytů, je téměř bezvýznamný
typ II – po 1 až 2 týdnech, drastické snížení počtu trombocytů, tvorba trombotických cévních uzávěrů v arteriálním oběhu
může být jeden z vlivů vzniku osteoporózy, vypadávání vlasů
Nízkomolekulární hepariny
subkutánně, dlouhodobější účinek a lépe předvídatelný efekt
delší intervaly mezi jednotlivými aplikacemi (dlouhodobější účinek než heparin)
příprava štěpením nativního heparinu
přednostně inaktivuje fXa
+ některé další heparin sensitivní faktory srážení
Profylaxe a terapie trombóz
Nesmí se podávat do svalu (velké krvácení)
protamin ho neutralizuje jen neúplně
[Enoxaparin (clexane)]
