Streptococcus pneumoniae

Z KulanWiki

Verze z 19. 9. 2009, 21:51

dvojice G+ koků, protáhlý lancetový tvar, pokud je pouzdro, obklopuje celou dvojici

kataláza negativní

alfa-hemolýza (viridace... – hnědé zabarvení)

nemá skupinově specifický antigen

neopouzdřený součást normální flory sliznice horních cest dýchacích

infekce endogenní po virových zánětech..

kultivačně náročný druh, některé kmeny anaerobní, HCO2 stimul

za anaerobních podmínek vytváří beta hemolýzu

specifický pouzderný polysacharidový antigen

antigenní také teichoové kyseliny, dva typy, jeden na povrchu buňky, druhý kovalentně na lipidy membrány. Exponovaná teichoová kyselina precipituje s CRP

hlavním faktorem patogenity je pouzdro, bráníci fagocytóze (pouze po opsonizaci)

úloha toxinů v patogenezi nebyla prokázána (pneumolysin, neuraminidáza)

množí se v krvi, mimořádnou metabolickou aktivitou spotřebovávají Glc a glykogen

tvoří laktát – hypoglykémie, acidóza - metabolický rozvrat (nemocní s játry)

systémová onemocnění ohrožují nemocné se slezinou (snížená opsonizace)

součástí běžné mikroflory

sinusitis, otitis, bronchitis, pneumonie, meningitis, sepse, endokarditis, arthritis

Očkovací látka, imunitní odpověd většinou dobrá

diagnostika: optochinový test (inhibiční zóna), autolytické enzymy aktivované žlučí nepřímá diagnostika se neprovádí

penicilin, cefalosporiny, erytromycin, chloramfenikol