Listeria monocytogenes

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
 
(Není zobrazeno 6 mezilehlých verzí.)
Řádka 1: Řádka 1:
-
fakultativně aerobní G+ tyčka, nesporulující  
+
fakultativně anerobní G+ rovné tyčky se zaoblenými konci, nesporulující
-
značně odolná k zevním vlivům  
+
značně odolná k zevním vlivům, nenáročné na kultivaci
-
pohyb zvláštním kotoulovým způsobem (má peritrichózní bičíky)
+
pohyb zvláštním kotoulovým způsobem (má 1-4 peritrichózní bičíky), pohyb jen při nižších teplotách
-
* listeriolysin O  
+
 
 +
aktivně sacharolytické, produkují katalázu, hydrolyzují aeskulin
 +
 
 +
produkují do prostředí solubilní hemolysiny, pouze ty vyvolávají onemocnění
 +
 +
 
 +
 
 +
na povrchu mnoho vázaných i volných lipidů, peptidoglykan s glukosaminem zvyšuje rezistenci proti lysozymu (přežití v makrofágu) - je to fakultativně intracelulární parazit (jako jediná G+)
 +
 
 +
součástí membrány je i '''MPA''' (monocytosis producing agent) – zvyšuje počet makrofágů v dřeni, krvi a slezině, imunitní odpověď neovlivňuje.
 +
 
 +
vodný extrakt teplem usmrcených listerií má imunosupresivní účinnek (ISA)
 +
 
 +
'''Ei''' – faktor ve stěně – pyrogenní, edém, erytém, nekróza, koagulace, cytopatogenní pro lidské emryonální fibroblasty (proto lysterióza závažná v těhotenství)
 +
 
 +
'''Endotoxin''' - jako jediná G+
 +
 
 +
lyzogenní
 +
 
 +
* listeriolysin O - LT, leukocidní, uvolňuje železo z feritinu a urychluje množení v buňce
* fosfolipáza
* fosfolipáza
-
postihuje kojence, těhotné ženy, seniory a imunodeficientní osoby (jsou ničeny jen buněčnou imunitou)
+
postihuje '''kojence''', těhotné ženy, '''seniory a imunodeficientní osoby''' (jsou ničeny jen buněčně zprostředkovanou imunitou)
 +
 
 +
listerióza závažná pouze v těhotenství, hlavně pro novorozence (meningoencephalitis, septikémie)  
zdrojem infekce jsou většinou potraviny (nepasterizované mléko, zrající sýry, nedostatečně tepelně opracované maso)  
zdrojem infekce jsou většinou potraviny (nepasterizované mléko, zrající sýry, nedostatečně tepelně opracované maso)  
Řádka 15: Řádka 36:
invaduje do střevní sliznice, může proniknout do krve a dostat se k různým vnitřním orgánům (především mozek a placenta)  
invaduje do střevní sliznice, může proniknout do krve a dostat se k různým vnitřním orgánům (především mozek a placenta)  
-
je to intracelulární parazit (jako jediná G+)
+
 
 +
'''listerióza''' – onemocnění zvířat (v přírodě časté, nemoc ze siláže u přežvýkavců, kontaminace potravin, nosokomiální nákaza )a lidí, osídlení sliznice GIT, kontaminované potraviny
 +
 
 +
 
 +
onemocnění má dvě fáze, v 1. průnik l.do buněk, kde se množí, 2. po předchozí bakteriemii jsou postiženy cílové orgány, CNS a placenta
 +
 
 +
průnik přes sliznici GIT, spojivku, urogenitál
 +
 
 +
pronikají endocytózou do epiteliálních buněk tenkého střeva, jsou rychle fagocytovány, lysteriolysin O způsobí disrupci fagolysozómu, bakterie se pak šíří v cytoplasmě. MPA zvyšuje tvorbu nových monocytů a jejich příliv do ložiska (diagnostika – zvýšené monocyty), tvoří se specifické granulomy (listeriomy).
Řádka 22: Řádka 51:
* '''febrilní gastroenteritida''' - GIT symptomatologie  
* '''febrilní gastroenteritida''' - GIT symptomatologie  
* '''horečnaté onemocnění''' - necharakteristické, podobné chřipce, může připomínat břišní tyfus  
* '''horečnaté onemocnění''' - necharakteristické, podobné chřipce, může připomínat břišní tyfus  
-
* '''postižení CNS''' - subakutní meningitida, postupně narůstající únavnost, horečka a bolesti hlavy, příznaky nejsou příliš typické a prudké, často proto pozdní diagnostika a mortalita přes 20%  
+
* '''postižení CNS''' - subakutní '''meningitida''', postupně narůstající únavnost, horečka a bolesti hlavy, příznaky nejsou příliš typické a prudké, často proto pozdní diagnostika a mortalita přes 20%  
* '''listeriový absces''' - často v játrech, slezině, osteomyelitida, endokarditida  
* '''listeriový absces''' - často v játrech, slezině, osteomyelitida, endokarditida  
-
* '''listeriová tonsilitida''' - při průniku orálněm obraz povlakové angíny, s výrazně zvětšením podčelistních uzlin, připomíná oroglandulární tularémii nebo infekční mononukleózu  
+
* '''listeriová tonsilofaryngitida''' - při průniku orálněm obraz povlakové angíny, s výrazně zvětšením podčelistních uzlin, připomíná oroglandulární tularémii nebo infekční mononukleózu  
-
* '''infekce plodu''' - abortus, diseminovaná infekce zánětlivými granulomy a mikroabscesy (mningitida, neonatální sepse)   
+
* '''infekce plodu''' - proniká placentou, abortus, diseminovaná infekce zánětlivými granulomy a mikroabscesy (meningitida, neonatální sepse)   
 +
 
'''Dg:'''  
'''Dg:'''  
-
izolace mikroba 
+
mikroskopický průkaz z likvoru nebo hnisu, krevní agar, leukocytóxa
'''Teapie:'''  
'''Teapie:'''  
-
penicilin,m aminopeniciliny, ev. co-trimoxazol
+
lokalizované a kožní projevy se mohou hojit spontánně
-
 
+
-
cefalosporiny jsou zcela neúčinné
+
-
 
+
-
 
+
 +
penicilin, aminopeniciliny, ev. co-trimoxazol, [[Antiniotika#Aminoglykosidy|gentamicin]]
[[category:Infekce]]
[[category:Infekce]]

Aktuální verze z 22. 1. 2011, 10:49

fakultativně anerobní G+ rovné tyčky se zaoblenými konci, nesporulující

značně odolná k zevním vlivům, nenáročné na kultivaci

pohyb zvláštním kotoulovým způsobem (má 1-4 peritrichózní bičíky), pohyb jen při nižších teplotách


aktivně sacharolytické, produkují katalázu, hydrolyzují aeskulin

produkují do prostředí solubilní hemolysiny, pouze ty vyvolávají onemocnění


na povrchu mnoho vázaných i volných lipidů, peptidoglykan s glukosaminem zvyšuje rezistenci proti lysozymu (přežití v makrofágu) - je to fakultativně intracelulární parazit (jako jediná G+)

součástí membrány je i MPA (monocytosis producing agent) – zvyšuje počet makrofágů v dřeni, krvi a slezině, imunitní odpověď neovlivňuje.

vodný extrakt teplem usmrcených listerií má imunosupresivní účinnek (ISA)

Ei – faktor ve stěně – pyrogenní, edém, erytém, nekróza, koagulace, cytopatogenní pro lidské emryonální fibroblasty (proto lysterióza závažná v těhotenství)

Endotoxin - jako jediná G+

lyzogenní

  • listeriolysin O - LT, leukocidní, uvolňuje železo z feritinu a urychluje množení v buňce
  • fosfolipáza


postihuje kojence, těhotné ženy, seniory a imunodeficientní osoby (jsou ničeny jen buněčně zprostředkovanou imunitou)

listerióza závažná pouze v těhotenství, hlavně pro novorozence (meningoencephalitis, septikémie)

zdrojem infekce jsou většinou potraviny (nepasterizované mléko, zrající sýry, nedostatečně tepelně opracované maso)

invaduje do střevní sliznice, může proniknout do krve a dostat se k různým vnitřním orgánům (především mozek a placenta)


listerióza – onemocnění zvířat (v přírodě časté, nemoc ze siláže u přežvýkavců, kontaminace potravin, nosokomiální nákaza )a lidí, osídlení sliznice GIT, kontaminované potraviny


onemocnění má dvě fáze, v 1. průnik l.do buněk, kde se množí, 2. po předchozí bakteriemii jsou postiženy cílové orgány, CNS a placenta

průnik přes sliznici GIT, spojivku, urogenitál

pronikají endocytózou do epiteliálních buněk tenkého střeva, jsou rychle fagocytovány, lysteriolysin O způsobí disrupci fagolysozómu, bakterie se pak šíří v cytoplasmě. MPA zvyšuje tvorbu nových monocytů a jejich příliv do ložiska (diagnostika – zvýšené monocyty), tvoří se specifické granulomy (listeriomy).


Klinický obraz:

  • febrilní gastroenteritida - GIT symptomatologie
  • horečnaté onemocnění - necharakteristické, podobné chřipce, může připomínat břišní tyfus
  • postižení CNS - subakutní meningitida, postupně narůstající únavnost, horečka a bolesti hlavy, příznaky nejsou příliš typické a prudké, často proto pozdní diagnostika a mortalita přes 20%
  • listeriový absces - často v játrech, slezině, osteomyelitida, endokarditida
  • listeriová tonsilofaryngitida - při průniku orálněm obraz povlakové angíny, s výrazně zvětšením podčelistních uzlin, připomíná oroglandulární tularémii nebo infekční mononukleózu
  • infekce plodu - proniká placentou, abortus, diseminovaná infekce zánětlivými granulomy a mikroabscesy (meningitida, neonatální sepse)


Dg:

mikroskopický průkaz z likvoru nebo hnisu, krevní agar, leukocytóxa


Teapie:

lokalizované a kožní projevy se mohou hojit spontánně

penicilin, aminopeniciliny, ev. co-trimoxazol, gentamicin

Osobní nástroje