Gynekomastie
Z KulanWiki
(Rozdíly mezi verzemi)
| Řádka 28: | Řádka 28: | ||
| - | v léčbě pubertální gynekomastie antiestrogeny - | + | v léčbě pubertální gynekomastie antiestrogeny - Tamoxifen 2x denně 10 mg ns 3 měsíce) |
| + | při neúspěchu farmakologické léčby chirurgická exstirpace žlázy | ||
[[category:Endokrinologie]] | [[category:Endokrinologie]] | ||
[[category:Interna]] | [[category:Interna]] | ||
Verze z 28. 11. 2023, 20:06
zvětšení prsu u muže způsobené proliferací mlléčné žlázy
(pseudogynekomastie - ukládání tuku do oblasti prsu)
příčinou je zvýšení estrogenů (absolutní nebo relativní ku androgenům)
fyziologicky se vyskytuje u novoroenců, v pubertě, někdy u mužů na přechodu do senia
- spironolacton (cimetidin, fenotiaziny, azolové deriváty)
- nádory varlat (snižující produkci testosteronu nebo produkující estrogeny)
- nádory nadledvin produkující estrogeny
- Klinefelterův syndrom
- cirhóza, jaterní selhávání
- chronické renální onemocnění
- léčba androgeny u hypogonadálních pacientů
- hypogonadismus
- tyreotoxikóza
- hypotyreóza
- prolaktinom
- nádory
Dg:
- vyšetření vč. testes, ev. sono testes, ev mamografie
- renální, jaterní testy, TSH
- beta-hCG, AFP, LH, FSH, TE2, PRL
- DHEAS (CT nadledvin)
- RTG S+P
v léčbě pubertální gynekomastie antiestrogeny - Tamoxifen 2x denně 10 mg ns 3 měsíce)
při neúspěchu farmakologické léčby chirurgická exstirpace žlázy
