Kožní změny u interních chorob
Z KulanWiki
(Založena nová stránka: == Pokožka == Dermatitis herpetiformis - u Crohnovy nemoci Erytema migrans - borelióza Diskový exantém - SLE '''Purpura''' == Ochlupení == změny ochlupení…) |
|||
Řádka 1: | Řádka 1: | ||
== Pokožka == | == Pokožka == | ||
- | Dermatitis herpetiformis - u | + | Dermatitis herpetiformis - u celiakie |
Verze z 21. 5. 2018, 02:26
Obsah |
Pokožka
Dermatitis herpetiformis - u celiakie
Erytema migrans - borelióza
Diskový exantém - SLE
Purpura
Ochlupení
změny ochlupení často při endokrinopatiích ažHirsutismus
třepivé lomivé vlasy - hypotyreóza
vymizelé ochlupení - např. Cushingův syndrom, jaterní cirhóza, hypogonadismus
vypadávání vlasů - po horečkách, sepsi (tyfu), cytostatické léčbě
ohraničená alopecie - při poruchách štítné žlázy, hypofýzy, ovarií
ischemie (ICHDK) - méně ochlupená končetina
Nehty
tvaru sklíčka (+ paličkovité prsty) - u cyanotických srdečních vad, plicních postižení (ca plic, bronchiektázie, emfyzém)
ploché až lžičkovitě prohloubené (koilonychie) - u nedostatku železa
popraskané, třepivé, lomivé - při nedostatku železa, myxedému
ischemie (ICHDK) - méně rychle rostou nehty než na druhé končetině
Potní žlázy
nadprodukce mazu u akné
Gynekomastie
(pseudogynekomastie - ukládání tuku do oblasti prsu)
příčinou je zvýšení estrogenů (absolutní nebo relativní ku androgenům)
- spironolacton (cimetidin, fenotiaziny, azolové deriváty)
- nádory varlat
- Klinefelterův syndrom
- nádory nadledvin produkující estrogeny
- cirhóza
- tyreotoxikóza
- chronické renální onemocnění
- chronické jaterní onemocnění
- léčba androgeny u hypogonadálních pacientů
- hypogonadismus
- hypotyreóza
- prolaktinom
- nádory
Dg:
- vyšetření vč. testes, ev. sono testes, ev mamografie
- renální, jaterní testy, TSH
- beta-hCG, AFP, LH, FSH, TE2, PRL
- DHEAS (CT nadledvin)
- RTG S+P
v léčbě pubertální gynekomastie antiestrogeny - tamoxifen