Funkční vyšetření kardiovaskulárního systému
Z KulanWiki
(Rozdíly mezi verzemi)
| Řádka 36: | Řádka 36: | ||
* hypoglykémie | * hypoglykémie | ||
* bronchospasmus | * bronchospasmus | ||
| + | |||
| + | |||
| + | |||
| + | == Ergometrie == | ||
| + | '''Prostá bicyklová ergometrie''' | ||
| + | : měří TK a EKG v klidu a při zátěži, výstupem je prezentace symptomů, EKG repolarizace, arymie, profil TF | ||
| + | : nehodí se k posouzení výkonnosti | ||
| + | |||
| + | |||
| + | '''Spiroergometrie''' | ||
| + | : navíc ještě hodnotí SpI2, VE, VO</sub>2<sub> | ||
Verze z 19. 5. 2018, 16:31
+ pracovní tolerance + Anaerobní práh
Indikace
vyšetřovat pacienty s interními chorobami, předoperačně , k funkční diagnostice (spirometrie), také k sportovním prohlídkám, redukce hmotnosti, zvýšení zdatnosti
indikace obecně:
- zátěžový test jako specifická provokace
- symptomy nebo patologie spojená se zátěží
- stanovení zdatnosti, funkční omezení, zhodnocení prognózy, stratifikace (operačního) rizika
Kontraindikace zátěžových testů
Absolutní:
- ICHS, první 4 dny po IM, nestabilní AP, stenóza kmene
- běžící závažné arytmie, elektrická nestabilita myokardu
- plicní embolie
- akutní srdeční selhání
- těsná chlopenní stenóza
- akutní infekce
- CMP do 3 měsíců po
- výrazná anémie
relativní:
- plicní hypertenze
- méně závažné arytmie (AV blok II. a III.°)
- méně výrazná chlopenní vada
- hypertenze nad 200/115
- hypertrofická kardiomyopatie
- poruchy minerálů
Rizika se zátěží spojené
- hypotenze
- hypoglykémie
- bronchospasmus
Ergometrie
Prostá bicyklová ergometrie
- měří TK a EKG v klidu a při zátěži, výstupem je prezentace symptomů, EKG repolarizace, arymie, profil TF
- nehodí se k posouzení výkonnosti
Spiroergometrie
- navíc ještě hodnotí SpI2, VE, VO</sub>2
Nejlepší ukazatel zdatnosti je maximální spotřeba kyslíku (zdravý třicátník má něco těsně pod 40 ml/kg/min, pacient s těžkou nemocí i kolem 10 ml/kg/min)
Zastavit při hypertenzní reakci
Při EKG změnách (ST deprese descendentní nebo horizontální)
