Bordetella pertussis
Z KulanWiki
(Stránka vyprázdněna) |
(→Černý kašel) |
||
(Není zobrazeno 5 mezilehlých verzí.) | |||
Řádka 1: | Řádka 1: | ||
+ | jemné ovoidní G- kokobacily, osídlují řasinkový epitel dýchacích cest | ||
+ | roste na obohacených půdách (Bordet – Gengouova půda, berani, brambory, glycerol) | ||
+ | |||
+ | úzká zóna hemolýzy | ||
+ | |||
+ | |||
+ | '''pertussový toxin''' – A, B podjednotky, stimulace adenylátcyklázy | ||
+ | |||
+ | indukuje imunitní odpověď | ||
+ | |||
+ | zesiluje citlivost na histamin, zesiluje permiabilitu kapilár | ||
+ | |||
+ | podněcuje uvolňování lymfocytů z dřeně, sleziny, lymfatických uzlin -> lymfocytóza | ||
+ | |||
+ | |||
+ | '''letální toxin''' – způsobuje lokální nekrózu po vpichu do kůže | ||
+ | |||
+ | '''tracheální cytotoxin''' – toxický pro řasinkový epitel, snížené očišťování hlenu, bakterií a zánětlivého exsudátu -> kašel | ||
+ | |||
+ | '''vláknitý hemaglutinin''' spolu s fimbriemi se uplatňuje při adhezi, velmi negativně ovlivňuje pohyblivost řasinkového epitelu | ||
+ | |||
+ | |||
+ | -> blokace funkce řasinek, bakterie nepronikají do krve, jejich toxin dráždí sliznice | ||
+ | |||
+ | |||
+ | == Černý kašel == | ||
+ | neboli dávivý kašel | ||
+ | |||
+ | inkubační doba 9–10 dní | ||
+ | |||
+ | Nejspolehlivější průkaz - kultivace sputa, doplňující je průkaz protilátek | ||
+ | |||
+ | vhodné vyšetřit i rodinu | ||
+ | |||
+ | |||
+ | '''Klinický obraz''': | ||
+ | * '''katarální stadium''' – po týdenní inkubační době, necharakteristický kašel, teploty, rýma, více infekční stádium | ||
+ | * '''paroxysmální stadium''' – po dvou týdnech, seriové záchvaty neproduktivního kašlání bez nádechu, který končí kokrhavým inspiračním zajíknutím, štěkavý s následným dávením, eventuálně zvracením, může být velká dušnost až s cyanózou | ||
+ | |||
+ | povinné očkování, v ČR ročně stovky až několik tisíců případů ročně | ||
+ | |||
+ | vysoce nakažlivá kapénková infekce, především předškolních dětí a u mládeže (po 15 letech očkování přestane působit) | ||
+ | |||
+ | |||
+ | Klaritromycin | ||
+ | |||
+ | [[category:Infekce]] |
Aktuální verze z 10. 1. 2018, 21:03
jemné ovoidní G- kokobacily, osídlují řasinkový epitel dýchacích cest
roste na obohacených půdách (Bordet – Gengouova půda, berani, brambory, glycerol)
úzká zóna hemolýzy
pertussový toxin – A, B podjednotky, stimulace adenylátcyklázy
indukuje imunitní odpověď
zesiluje citlivost na histamin, zesiluje permiabilitu kapilár
podněcuje uvolňování lymfocytů z dřeně, sleziny, lymfatických uzlin -> lymfocytóza
letální toxin – způsobuje lokální nekrózu po vpichu do kůže
tracheální cytotoxin – toxický pro řasinkový epitel, snížené očišťování hlenu, bakterií a zánětlivého exsudátu -> kašel
vláknitý hemaglutinin spolu s fimbriemi se uplatňuje při adhezi, velmi negativně ovlivňuje pohyblivost řasinkového epitelu
-> blokace funkce řasinek, bakterie nepronikají do krve, jejich toxin dráždí sliznice
Černý kašel
neboli dávivý kašel
inkubační doba 9–10 dní
Nejspolehlivější průkaz - kultivace sputa, doplňující je průkaz protilátek
vhodné vyšetřit i rodinu
Klinický obraz:
- katarální stadium – po týdenní inkubační době, necharakteristický kašel, teploty, rýma, více infekční stádium
- paroxysmální stadium – po dvou týdnech, seriové záchvaty neproduktivního kašlání bez nádechu, který končí kokrhavým inspiračním zajíknutím, štěkavý s následným dávením, eventuálně zvracením, může být velká dušnost až s cyanózou
povinné očkování, v ČR ročně stovky až několik tisíců případů ročně
vysoce nakažlivá kapénková infekce, především předškolních dětí a u mládeže (po 15 letech očkování přestane působit)
Klaritromycin