Hepatorenální syndrom

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
m
Řádka 14: Řádka 14:
* když proteinurie tak nízká
* když proteinurie tak nízká
* většinou bez hematurie
* většinou bez hematurie
-
* '''výazná retence sodíku''' (v moči méně neř 5 mmol/l (norm 50 - 300))
+
* '''výazná retence sodíku''' (v moči méně než 5 mmol/l (norm 50 - 300))

Verze z 22. 6. 2011, 17:58

Příznaky renálního selhání u nemocného s jaterním selháním u kterého nejsou zjevné jiné možné příčiny ledvinového selhání.

Vzácně dochází k poškození tubulů

spočívá především ve sníženém průtoku krve ledvinami a ve snížení filtrační frakce plazmy

Dochází k vazokonstrikci v kůře ledvin, později k akutní tubulární nekróze.

vliv mají prostaglandiny, sympatikus, tromboxany, ADH, ANF...

snížená GF:

  • oligurie (hyperosmolární moč)
  • azotémie (močovina, kreatinin)
  • když proteinurie tak nízká
  • většinou bez hematurie
  • výazná retence sodíku (v moči méně než 5 mmol/l (norm 50 - 300))


komplikuje jaterní cirhózu ascitem

Má velmi vysokou úmrtnost, upravuje se při včasném potlačení jaterního selhání.

terapie: terlipresin + albumin

Osobní nástroje