Poruchy osobnosti
Z KulanWiki
(Založena nová stránka: - psychopatie * schizoidní * úzkostná * emočně nestabilní (hraniční / impulzivní) * histrionská (zábavní, ale nedají se snést) * disociální * pasivně…) |
|||
Řádka 1: | Řádka 1: | ||
- | - | + | Psychopatie - extrémně vystupňované povahové a charakterové rysy, které vedou k poruchám sociální adaptace |
- | + | přetrvávající vzorec nebo profil vnitřní zkušenosti a chování, který se výrazně odchyluje od toho, co očekává a vyžaduje příslušná kultura a společnost, je stabilní a vede k vnitřním potížím, nepohodě a tísni či všeobecnému funkčnímu poškození. | |
- | + | ||
- | + | ||
- | + | ||
- | + | ||
- | + | ||
- | + | ||
- | + | ||
- | + | ||
+ | Osobnost je dynamický soubor relativně trvalých vlastností, které se utvářejí v průběhu individuálního vývoje a které předurčují schopnost adaptace na okolí (projevují se v sociálních vztazích). | ||
+ | |||
+ | '''složky osobnosti:''' | ||
+ | * '''temperament''' - biologická složka osobnosti - vrozená, zejména geneticky podmíněná, konstituční složka osobnosti (vzrušivost) | ||
+ | * '''charakter''' - sociální a psychologická stránka osobnosti - získaná složka osobnosti, vzniká psychosociálním učením během raného vývoje (mentální mapy) | ||
+ | * '''inteligence''' | ||
+ | |||
+ | |||
+ | diagnostika poruch osobnosti kolem 17 let, do té doby "porucha chování" (neukončen vývoj) | ||
+ | |||
+ | == Paranoidní == | ||
+ | celoživotní nedůvěřivost vůči jiným lidem | ||
+ | |||
+ | vztahovačnost | ||
+ | |||
+ | podezřívavost, sklon překrucovat a chybně překrucovat neutrální, nebo i přátelské akce jako nepřátelské nebo pohrdavé | ||
+ | |||
+ | podezřívání z nevěry,… | ||
+ | |||
+ | |||
+ | 4 příznaky z: | ||
+ | |||
+ | * (a) nadměrná citlivostí k odstrkování a odbytí | ||
+ | * (b) tendence k trvalé zášti, tj. odmítání odpustit urážky, uraženou ješitnost, bezpráví a zlehčování | ||
+ | * (c) podezřívavost a sklon překrucovat a chybně interpretovat neutrální nebo přátelské akce druhých jako nepřátelské nebo pohrdavé | ||
+ | * (d) bojovným a úporným smyslem pro osobní práva bez ohledu na bezprostřední situaci | ||
+ | * (e) opakovaným neoprávněným podezříváním, pokud jde o sexuální věrnost manželského nebo jiného sexuálního partnera | ||
+ | * (f) sklonem ke zdůrazňování důležitosti vlastní osoby, projevující se trvalým vztahováním všeho ke svému já | ||
+ | * (g) zabýváním se nepodloženým „konspiračním“ vysvětlováním událostí kolem sebe nebo ve světě vůbec | ||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | == Schizoidní == | ||
+ | nezáleží jim na vnějším světě, jen málo činností jim skýtá potěšení | ||
+ | |||
+ | nadměrné fantazie a introspekce („vnitřní svět“) | ||
+ | |||
+ | emoční chlad, odstup | ||
+ | |||
+ | malý zájem o sex | ||
+ | |||
+ | omezená schopnost vyjadřovat city | ||
+ | |||
+ | 4 příznaky z: | ||
+ | |||
+ | * (a) málo činností, pokud vůbec nějaké, skýtá potěšení | ||
+ | * (b) emoční chlad, odstup nebo oploštělá afektivita | ||
+ | * (c) omezená schopnost vyjadřovat vřelé, něžné city nebo zlobu vůči jiným lidem | ||
+ | * (d) zjevná lhostejnost ke chvále a kritice | ||
+ | * (e) malý zájem o sexuální zážitky s jinou osobou (ve srovnání s osobami stejného věku) | ||
+ | * (f) téměř neměnná přednost samotářským činnostem | ||
+ | * (g) nadměrné zaměstnávání se fantazií a introspekcí | ||
+ | * (h) nedostatek blízkých přátel nebo důvěrných vztahů (nebo jenom jeden) a nedostatek touhy po takových vztazích | ||
+ | * (i) výrazná necitlivost pro převládající společenské normy a konvence | ||
+ | |||
+ | == Úzkostná == | ||
+ | pocity nedostatečnosti, strach z kritiky | ||
+ | |||
+ | nízké sebevědomí | ||
+ | |||
+ | vyhýbání se sociálním situacím | ||
+ | |||
+ | neřeknou, co potřebují, „nechtějí obtěžovat“ | ||
+ | |||
+ | |||
+ | == Emočně nestabilní== | ||
+ | výrazná tendence jednat impulzivně bez uvážení následků | ||
+ | |||
+ | afektivní nestálost | ||
+ | |||
+ | |||
+ | '''Impulsivní typ''' | ||
+ | * tendence k neuváženému jednání | ||
+ | * nesnášenlivé chování, konfliktnost | ||
+ | * výbuchy hněvu, zuřivost | ||
+ | * obtížné setrvávání u činností | ||
+ | * nestálá a nevypočitatelná nálada | ||
+ | |||
+ | |||
+ | '''Hraniční typ''' | ||
+ | * nejasná představa o sobě (vnitřní preference, sexualita) | ||
+ | * intenzívní, nestálé vztahy | ||
+ | * snaha vyhnout se odmítnutí | ||
+ | * sklony k sebepoškozování | ||
+ | * chronické pocity prázdnoty | ||
+ | |||
+ | |||
+ | == Histrionská == | ||
+ | zábavní, ale nedají se snést | ||
+ | |||
+ | sebedramatizace, teatrálnost, přehnaný projev emocí | ||
+ | |||
+ | sugestibilita snadno ovlivnitelná jinými lidmi nebo okolnostmi | ||
+ | |||
+ | nepatřičná svůdnost ve zjevu nebo v chování | ||
+ | |||
+ | vyhledávání emočních sporů, nesnese klidný život | ||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | == Disociální == | ||
+ | |||
+ | „kriminální osobnost“ | ||
+ | |||
+ | nezodpovědnost a bezohlednost vůči společenským normám | ||
+ | |||
+ | nelítostný nezájem o city druhých | ||
+ | |||
+ | neschopnost sebekritiky, nepoučí se z trestu | ||
+ | |||
+ | svádění viny na druhé | ||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | == Pasivně agresivní == | ||
+ | skryté kladení překážek | ||
+ | |||
+ | neústupnost | ||
+ | |||
+ | nevýkonnost | ||
+ | |||
+ | „remcalové“ | ||
+ | |||
+ | hněv a požadavky vyjadřují nepřímo | ||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | == Anarkastická == | ||
+ | puntičkáři, pedanti | ||
+ | |||
+ | zabývání se detaily | ||
+ | |||
+ | perfekcionismus | ||
+ | |||
+ | zabývání se detaily, pravidly, seznamy, pořádkem | ||
+ | |||
+ | |||
+ | == Závislá == | ||
+ | než aby byli sami | ||
+ | |||
+ | nadměrná potřeba, aby se o něj starali druzí | ||
+ | |||
+ | obavy z opuštění | ||
+ | |||
+ | často „role oběti“ | ||
+ | |||
+ | sklony k závislostem | ||
+ | |||
+ | |||
+ | == Narcistická == | ||
+ | výjimečná, zasloužím si obdiv, můžu si utvářet pravidla | ||
+ | |||
+ | „sebeláska“ | ||
+ | |||
+ | grandiózní sebevědomí | ||
+ | |||
+ | jsou velice snadno zranitelní prakticky čímkoli | ||
+ | |||
+ | nadměrná pozornost je věnována sebehodnocení | ||
+ | |||
+ | == Terapie poruch osobnosti == | ||
+ | cíle: | ||
+ | * krizová intervence suicidální tendence, agresivní dekompenzace apod.) | ||
+ | * krátkodobá léčba akutní komorbidní poruchy (depresivní porucha, úzkostná porucha apod.) | ||
+ | * dlouhodobá léčba poruchy osobnosti (ke zlepšení sociálního, pracovního a rodinného fungování) | ||
+ | |||
+ | |||
+ | * Farmakoterapie | ||
+ | * Podpůrná psychoterapie | ||
+ | * Dynamická psychoterapie | ||
+ | * KBT | ||
+ | * Skupinová terapie | ||
[[category:Psychiatrie]] | [[category:Psychiatrie]] |
Aktuální verze z 4. 6. 2011, 06:42
Psychopatie - extrémně vystupňované povahové a charakterové rysy, které vedou k poruchám sociální adaptace
přetrvávající vzorec nebo profil vnitřní zkušenosti a chování, který se výrazně odchyluje od toho, co očekává a vyžaduje příslušná kultura a společnost, je stabilní a vede k vnitřním potížím, nepohodě a tísni či všeobecnému funkčnímu poškození.
Osobnost je dynamický soubor relativně trvalých vlastností, které se utvářejí v průběhu individuálního vývoje a které předurčují schopnost adaptace na okolí (projevují se v sociálních vztazích).
složky osobnosti:
- temperament - biologická složka osobnosti - vrozená, zejména geneticky podmíněná, konstituční složka osobnosti (vzrušivost)
- charakter - sociální a psychologická stránka osobnosti - získaná složka osobnosti, vzniká psychosociálním učením během raného vývoje (mentální mapy)
- inteligence
diagnostika poruch osobnosti kolem 17 let, do té doby "porucha chování" (neukončen vývoj)
Obsah |
Paranoidní
celoživotní nedůvěřivost vůči jiným lidem
vztahovačnost
podezřívavost, sklon překrucovat a chybně překrucovat neutrální, nebo i přátelské akce jako nepřátelské nebo pohrdavé
podezřívání z nevěry,…
4 příznaky z:
- (a) nadměrná citlivostí k odstrkování a odbytí
- (b) tendence k trvalé zášti, tj. odmítání odpustit urážky, uraženou ješitnost, bezpráví a zlehčování
- (c) podezřívavost a sklon překrucovat a chybně interpretovat neutrální nebo přátelské akce druhých jako nepřátelské nebo pohrdavé
- (d) bojovným a úporným smyslem pro osobní práva bez ohledu na bezprostřední situaci
- (e) opakovaným neoprávněným podezříváním, pokud jde o sexuální věrnost manželského nebo jiného sexuálního partnera
- (f) sklonem ke zdůrazňování důležitosti vlastní osoby, projevující se trvalým vztahováním všeho ke svému já
- (g) zabýváním se nepodloženým „konspiračním“ vysvětlováním událostí kolem sebe nebo ve světě vůbec
Schizoidní
nezáleží jim na vnějším světě, jen málo činností jim skýtá potěšení
nadměrné fantazie a introspekce („vnitřní svět“)
emoční chlad, odstup
malý zájem o sex
omezená schopnost vyjadřovat city
4 příznaky z:
- (a) málo činností, pokud vůbec nějaké, skýtá potěšení
- (b) emoční chlad, odstup nebo oploštělá afektivita
- (c) omezená schopnost vyjadřovat vřelé, něžné city nebo zlobu vůči jiným lidem
- (d) zjevná lhostejnost ke chvále a kritice
- (e) malý zájem o sexuální zážitky s jinou osobou (ve srovnání s osobami stejného věku)
- (f) téměř neměnná přednost samotářským činnostem
- (g) nadměrné zaměstnávání se fantazií a introspekcí
- (h) nedostatek blízkých přátel nebo důvěrných vztahů (nebo jenom jeden) a nedostatek touhy po takových vztazích
- (i) výrazná necitlivost pro převládající společenské normy a konvence
Úzkostná
pocity nedostatečnosti, strach z kritiky
nízké sebevědomí
vyhýbání se sociálním situacím
neřeknou, co potřebují, „nechtějí obtěžovat“
Emočně nestabilní
výrazná tendence jednat impulzivně bez uvážení následků
afektivní nestálost
Impulsivní typ
- tendence k neuváženému jednání
- nesnášenlivé chování, konfliktnost
- výbuchy hněvu, zuřivost
- obtížné setrvávání u činností
- nestálá a nevypočitatelná nálada
Hraniční typ
- nejasná představa o sobě (vnitřní preference, sexualita)
- intenzívní, nestálé vztahy
- snaha vyhnout se odmítnutí
- sklony k sebepoškozování
- chronické pocity prázdnoty
Histrionská
zábavní, ale nedají se snést
sebedramatizace, teatrálnost, přehnaný projev emocí
sugestibilita snadno ovlivnitelná jinými lidmi nebo okolnostmi
nepatřičná svůdnost ve zjevu nebo v chování
vyhledávání emočních sporů, nesnese klidný život
Disociální
„kriminální osobnost“
nezodpovědnost a bezohlednost vůči společenským normám
nelítostný nezájem o city druhých
neschopnost sebekritiky, nepoučí se z trestu
svádění viny na druhé
Pasivně agresivní
skryté kladení překážek
neústupnost
nevýkonnost
„remcalové“
hněv a požadavky vyjadřují nepřímo
Anarkastická
puntičkáři, pedanti
zabývání se detaily
perfekcionismus
zabývání se detaily, pravidly, seznamy, pořádkem
Závislá
než aby byli sami
nadměrná potřeba, aby se o něj starali druzí
obavy z opuštění
často „role oběti“
sklony k závislostem
Narcistická
výjimečná, zasloužím si obdiv, můžu si utvářet pravidla
„sebeláska“
grandiózní sebevědomí
jsou velice snadno zranitelní prakticky čímkoli
nadměrná pozornost je věnována sebehodnocení
Terapie poruch osobnosti
cíle:
- krizová intervence suicidální tendence, agresivní dekompenzace apod.)
- krátkodobá léčba akutní komorbidní poruchy (depresivní porucha, úzkostná porucha apod.)
- dlouhodobá léčba poruchy osobnosti (ke zlepšení sociálního, pracovního a rodinného fungování)
- Farmakoterapie
- Podpůrná psychoterapie
- Dynamická psychoterapie
- KBT
- Skupinová terapie