Horečka

Z KulanWiki

Verze z 29. 1. 2011, 04:11

součást fyziologické reakce

(hypertermie - přehřátí je patologické zvýšení teploty při selhání regulačních mechanizmů, neuplatňují se cytokiny, antipyretika nezabírají, při zvýšení okolní teploty, neuroleptika, poškození hypotalamických jader)

subfebrilie - do 37,8°C

febrilie - do 41°C

hyperpyrexie - nad 41°C

nejčastěji způsobena viry -> lze očekávat příznivý vývoj se spontánní úpravou

u bakterií infekce dýchacích nebo močových cest

k prevenci febrilních křečí - diazepam

Dif dg: podle CRP, FW, biochemie krve, moči, test na okultní krvácení, hemokultury opakovaně, kultivace sputa

ev. ANA, ANCA, serologie

RTG, SONO, transthorakální ECHO, ev. jícnové vylučuje infekční endokarditidu

při horečkách může být velká proteinurie

denní potřeba minerálů:

• Na - 4 mmol/kg
• K - 2 mmol/kg
• Ca - 0,5 - 1 mmol/kg
• P - 0,5 - 1 mmol/kg
• Mg - 0,1 mmol/kg

kontinuální horečka - břišní tyfus, neléčená pneumonie

remitentní horečka - těžké infekce

intermitentní horečka' - během dne střídání s normální až subnormální teplotou, sepse, cholangitidy, pyelonefritidy

rekurentní horečka - u tyfus recurrens

undulantní horečka - Hodgkin, brucelóza