Ukázat zdroj

+ '''pracovní tolerance''' + '''Anaerobní práh'''



== Indikace ==
vyšetřovat pacienty s interními chorobami, předoperačně , k funkční diagnostice (spirometrie), také k sportovním prohlídkám, redukce hmotnosti, zvýšení zdatnosti

indikace obecně: 
* zátěžový test jako specifická provokace
* symptomy nebo patologie spojená se zátěží
* stanovení zdatnosti, funkční omezení, zhodnocení prognózy, stratifikace (operačního) rizika 


== Kontraindikace zátěžových testů ==
'''Absolutní:''' 
* ICHS, první 4 dny po IM, nestabilní AP, stenóza kmene
* běžící závažné arytmie, elektrická nestabilita myokardu
* plicní embolie 
* akutní srdeční selhání 
* těsná chlopenní stenóza 
* akutní infekce 
* CMP do 3 měsíců po 
* výrazná anémie 


'''relativní:''' 
* plicní hypertenze 
* méně závažné arytmie (AV blok II. a III.°) 
* méně výrazná chlopenní vada
* hypertenze nad 200/115
* hypertrofická kardiomyopatie 
* poruchy minerálů 

'''Rizika se zátěží spojené''' 
* hypotenze 
* hypoglykémie 
* bronchospasmus 



== Ergometrie ==
'''Prostá bicyklová ergometrie''' 
: měří TK a EKG v klidu a při zátěži, výstupem je prezentace symptomů, EKG repolarizace, arymie, profil TF 
: nehodí se k posouzení výkonnosti 


'''Spiroergometrie''' 
: navíc ještě hodnotí SpI2, VE, VO<sub>2</sub>, VCO<sub>2</sub>




Nejlepší ukazatel zdatnosti je maximální spotřeba kyslíku (zdravý třicátník má něco těsně pod 40 ml/kg/min, pacient s těžkou nemocí i kolem 10 ml/kg/min) 

Zastavit při hypertenzní reakci 

Při EKG změnách (ST deprese descendentní nebo horizontální)





[[category:Dušnost a bolest na hrudi]]
[[category:Interna]]