Ukázat zdroj

== Seborrhoická keratóza ==
od středního věku 

vznikají spontánně, mohou být velmi početně 

nejčastěji na trupu, ale může být na končetinách, hlavě, krku 

aktivace mutantního receptoru pro Fibroblast Growth Factor-3 

roste exofyticky, složen z vrstev malých bazaloidních buněk 

mohou mít kolem sebe melaninová zrna -> hnědé zbarvení 

- hyperkeratóza na povrchu 

- rohové cysty (malé cysty naplňené keratinem) 

- růst keratinu do hloubky 

okrouhlé, ploché, jako mince 

povrch od hladkého po granulární 


== Sebaceózní adenom ==
vzácné, nejčastěji na obličeji, hlavě a krku starších pacientů 

červené až šťavnatě zbarvené papuly, prokrvenost bývá známkou malignity 

ztráta DNA mismatch reparačního genu 

lobulární proliferace sebocytů s vakuolizovanou cytoplazmou ve str. basale 

většinou benigní, rostou pomalu

== Aktinická keratóza ==
způsobená UV, zvlášťě u bledých lidí 

většinou menší než 1 cm, na kůži vystavené slunci 

červené, hnědé, tělové.. (povrch jako šmirgl) 

SPAIN (země co má hodně slunce) 

S - solární elastóza (degenerace elastických vláken vlivem slunečního záření) 

P - parakeratóza 

A - atypie keratinocytů 

I - inflamace 

N - not-full-thickness (atypie)

== Melanocytární névus ==
transformací melanocytů, které jsou normálně roztroušeny podél str basale 

růst névu je spojený s maturací melanocytů -> hlubší névové buňky jsou menší, mají méně melaninu, jsou v uzlících 

névy jsou malé, oválné, symetrické a stejnoměrně pigmentované 

* '''lentigo simplex''' - nevelké skvrny na kůži dospělých, netmavnou po oslunění. Podkladem je hyperpigmentovaná bazální vrstva, akantóza a zmnožené melanocyty
* '''junkční névus'''- okrouhlé buňky rostoucí v hnízdech podél dermo-epidermílní junkce 
* '''smíšený névus''' - hnízda névových buněk v junkční oblasti 
* '''intradermální névus''' - pokud rostou více do hloubky (většinou více elevovaný), různě silná vrstva vaziva odděluje intradermální hnízda melanocytů od epidermis, která je normálního vzhledu 
* '''halo névus''' - obklopený a prostoupený infiltrátem, melanocyty jsou destruovány a névus může i zcela zmizet. Je obklopen lemem bledé kůže (halo) 
* '''kongenitální névus''' - může být rozsáhlý a ochlupený, hrozí maligní transformace 
* '''modrý névus''' - vrozený, intradermálně umístěný, složený z dendritických melanocytů, do 5 mm, melanocytu je hodně, většinou benigní 
* '''névus Spitzové''' - benigné z atypických melanocytů, někdy mitoticky aktivní 
* '''dysplastický névus''' - sporadický / familiárně, může přejít do melanomů, hnízda névových buněk v epidermis bývají zvětešené a spojují se s dalšími hnízdy, dochází k nahrazování str basale névovými buňkami -> '''lentiginózní hyperplázie''', buněčná atypie s nepravidelnými jádry, může jich na těle vzniknout velké množství, ploché makuly až lehce vyvýšené plaky, pigmentace je často nesourodá, vznikají i na plochách nevystavených kůži

== Keratoakantom ==
rychle rostoucí útvar epidermis, klinicky i histologicky může připomínat dobře diferencovaný spinocelulární karcinom 

výrazná povrchová keratinizace v centru útvaru 

proliferující epitel vyzvedává útvar nad okolí a také expanzivně proliferuje do stran a do dermis v podobě nepravidelných jazykovitých výběžků

spontánně mizí 


== Seborrhoická veruka ==
nezasahuje ani do koria 

ostře ohraničená papilomatózní proliferace epitelu 

hyperkeratotické rohovinové pekly, okolí je klidné 

seškrábnutí pryč 

většinou na stárnoucí kůži (50+, ale může být i u mladších) 

== Pyogenní granulom == 

Na  obličeji, rtech, na rukou nebo ve kštici se může po drobném poranění vytvářet větší množství granulační tkáně, která vytváří rychle rostoucí červenofialový až modročerný tumor, měkký, polokulovitý nebo stopkatý, často s erodovaným až zulcerovaným povrchem, někdy hnisavě povleklý. Nebolestivý. 

tendence ke krvácení i po minimálním insultu, má bohaté edematózní a mucinózní stroma, pouze místy organizované vazivo

Je to reaktivní hyperplázie nebo nádor, histologicky odpovídá lobulárně uspořádanému kapilárnímu hemangiomu


----

'''Pendulující fibrom''' - polypoidní léze, vaskularizované vazivo, kolem je mírná akantotická a papilární tkáň 

většinou tam, kde o sebe tře kůže 


'''Histiocytom''' - klasický tuber rostoucí exofyticky nebo endofyticky 


'''keloid''' - nádor vznikající neřízenou hyperproliferací a hyperplazií vaziva na zdravé tkáni bez adnex 


[[category:Kožní]]
[[category:Nádory]]