Lokální anestetika
Z KulanWiki
blokují Na+ kanály -> inhibice vzniku a vedení akčních potenciálů
žádoucí pro oblast, nežádoucí pro srdce (zástava) a pro mozek (křeče, zástava dechu)
mohou blokovat i motoneurony
působí vazodilatačně (proto se při výkonech podávají vazokonstrikční látky – adrenalin, NA)
mají aromatické jádro + protonizovatelný dusík
ionizovatelná forma blokuje Na+ kanál
neionizovaná forma proniká k místu účinku
čím hydrofilnější aromatické jádro, tím snadněji pronikne a déle vydrží
aplikační cesty
1. povrchová lokální anestezie
2. infiltrační lokální anestezie
3. svodná lokální anestezie
4. i.v. regionální anestezie
esterový typ:
prokain – krátce působící, vhodný pro infiltrační a svodnou anestezii, ne povrchově
tetrakain – vysoce účinný, povrchově, dlouho, vysoká toxicita, podáván s vasokonstrikční látkou
amidový typ:
lidokain – rychle působí, pomalejší degradace v játrech, použitelný i k povrchové anestezii
prilokain – pomalejší nástup, pomalejší degradace
mepivakain – delší účinek, svodná
