Kožní obecně

Z KulanWiki

Stavba epidermis

• str. corneum
• str. lucidum - je silně eozinofilní, obsahuje eleidin
• str. granulosum - obsahuje zrna keratohyalinu
• str. spinosum -
• str. bazale (= str. cylindricum) na bazální membráně

pod bazální membránou začíná dermis (s cévami atd.)

• ovální Odlandova tělíska - obsahují tmelovou substanci rohové vrstvy s vysokým obsahem lipidů, neprostupné pro velké molekuly zvenčí
• Langerhansovy buňky - komunikují s imunitním systémem migrací do regionálních uzlin

ceramidy - strukturální lipidy v kůži

glukokortikoidy dlouhodobě zdravé nejsou, zeslabují kůži

Kožní projevy

Makula - plošná, okrouhlá, odlišná barvou

Papula - vyvýšení do 5 mm

komedo - typ papuly

Nodul - vyvýšení nad 5 mm

Tumor - větší než nodul

Vesikula - vyvýšení nad 5 mm, naplněné tekutinou

Plaka - plochá vyvýšenina

Pustula - vyvýšenina naplněná hnisem

Šupiny - suché, rohovatělé, většinou důsledek neúplného rohovatění

Lichenifikace - ztluštění a zhrubění kůže s vyvýšeninami, většinou způsobené chronickým škrábáním se u atopického ekzému

Exkoriace - traumatická léze s porušením epidermis, způsobující lineární léze (vznik škrábáním)

Hyperkeratóza - hyperplazie str. corneum (často spojené s abnormalitami keratinu)

Parakeratóza - retence jader keratinocytů ve str. corneum (na sliznici je parakeratóza normální)

Akantóza - čepovitá epidermální hyperplazie, nejčastěji ve str. spinosum, zůžení až vymizení str. granulosum

Dyskeratóza - předčasná nebo abnormální keratinizace vyskytující se pod str. granulosum

Akantolýza - ztráta intracelulárních spojení mezi keratinocyty

Papilomatóza - hyperplazie dermis s prodlouením nebo rozšířením dermálních papil

Lentiginóza - lineární melanocytární proliferace ve str. bazale -> lentiginózní melanocytická hyperplazie

Spongióza - intercelulární edém v epidermis, edém odtahuje keratinocyty od sebe

Eflorescence - výkvětky - primární sou v primárním stádiu choroby, čerstvé (makuly, papuly, pomphus..)

sekundární eflorescence - pozdější, projev pozdních forem nebo chron. onemocnění (eroze, krusta, skvama, eschama, fisura, ragáda, exkoriace, ulcerace)

Poikilodermie - hyper/hypo pigmentace, keratózy, angiektázie

Keloidní jizva - také mohou být vzniklé spontánně, přechází hranici traumatu, tvrdé, lesklé

Erytrodermie - hyperakutní průběh některých chorob s deskvamací povrchových vrstev epidermis a silným překrvením kůže prakticky na celém povrchu těla

vitiligo - snížen počet melanocytů nebo porucha tvorby melaninu

lentigo - zvýšená pigmentace

panniculitis - zánět v podkožní tukové tkáni

v centru epitelu někdy vznik ostrůvku epidermis, hojení ne jenom od okrajů - z adnex