Výživa

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
(Poruchy výživy)
Řádka 56: Řádka 56:
snížení density kostí (vlivem sníženého estrogenu)  
snížení density kostí (vlivem sníženého estrogenu)  
-
anemie, lymfopenie, hypalbuminemie
+
anemie, lymfopenie
-
zvýšená náchylnost k arytmiím (z hypokalemie)  
+
zvýšená náchylnost k arytmiím (z hypokalemie), nízký tlak, může hrozit srdeční selhání
albumin je dlouho normální  
albumin je dlouho normální  
Řádka 64: Řádka 64:
svalovina většinou dobře vyvinutá
svalovina většinou dobře vyvinutá
 +
 +
spouštěčem bývá nějaký stres
 +
 +
k lékaři příjdou kvůli vtíravým myšlenkám, ne kvůli pocitu nízké váhy
 +
 +
až 20% chronických případů končí předčasným úmrtím
'''Marasmus'''  
'''Marasmus'''  

Verze z 24. 5. 2011, 19:44

Jednotlivé živiny mají svoji energetickou hodnotu, která se udává v kj/g nebo také v kcal/g; energetická hodnota tuku je 40 kj/g, bílkovin a cukru 17 kj/g . Ethylalkohol má energetickou hodnotu témer 30 kj/ g. Proto také alkoholici málo jedí - energii mají zajištenou príjmem alkoholu (nemají však zajištenou hodnotu biologickou). Optimální složení potravy je 60 % cukru, 25 % tuku a 15 % bílkovin. Energeticky se mohou jednotlivé složky zastupovat, nemohou se však zastupovat stavebne; esenciální aminokyseliny a mastné kyseliny nemohou být nicím nahrazeny, stejne jako vitamíny


Odhad spotřeby energie:

  • 100 - 120 kJ/kg/den (u žen o 10% méně)
  • při stresu více (o 25%u elekktivní GIT operace, o 100%u rozsáhlých popálenin III.stupně)
  • + 12,5%za každý 1° nad 37°C
  • rychlá metoda - přibližný denní příjem v klidu (kcal) = váha v kg x 25


Umělá výživa

sacharidy - 60 - 70% (3-5 g/kg-den)

tuky 30 - 35% 0,7 - 1,2g/kg/den

AMK 8, - 1,8 g/kg/den


biochem hodnocení výživy:

albumin - 35 - 50g/l - poločas asi 18 dní

prealbumin (= transtyretin) - 0,2 - 0,4 g/l, poločas 2 dny - nejužívanější parametr hodnocení výživy

transferin (2-4 g/l)- má asi týden, ale jeho hladiny jsou ovlivněny metabolismem železa


Poruchy výživy

Anorexie

snížený gonadotropin-releasing hormone, vede k amenorrhee

následně snížené i FSH a LH


snížení T3 a T4

  • nesnášenlivost chladu
  • bradykardie
  • zácpa
  • suchá, žlutá, šupinatá kůže
  • lomivé vlasy, ztráta ochlupení (nebo nadbytek)
  • dehydratace + elektrilytová dysbalance


snížení density kostí (vlivem sníženého estrogenu)

anemie, lymfopenie

zvýšená náchylnost k arytmiím (z hypokalemie), nízký tlak, může hrozit srdeční selhání

albumin je dlouho normální

svalovina většinou dobře vyvinutá


spouštěčem bývá nějaký stres

k lékaři příjdou kvůli vtíravým myšlenkám, ne kvůli pocitu nízké váhy

až 20% chronických případů končí předčasným úmrtím

Marasmus

dlouhodobý nedostatek energetického příjmu, "prosté" hladovění

snížení podkožního tuku, svaloviny

hladiny albuminu jsou sníženy jen málo, viscerální tuk taktéž zůstává


Kwashiorkor

snížení příjmu proteinů při dostatečném příjmu kalorií (strava bohatá na škroby, chudá na proteiny)

snížený albumin, Ig, viscerální tuk zůstává, dochází až ke steatóze jater

edém, infekce

podkožní tuk není tolik snížen


Obezita

v Evropě největší výskyt:

  • 1. Řecko
  • 2. Albánie
  • 3. ČR


Overfeeding

při příliš vysokém příjmu energie (na parenterální výživě)

větší problém než hladovění

organizmus nastaven na katabolismus, nedokáže se vypořádat s nadbytečnými kaloriemi a ukládat je

  • ukládání tuků do tukové tkáně (což mimo jiné zvyšuje ventilační úsilí)
  • ukládání tuku do svalové tkáně (zhoršuje kontrakci)
  • steatóza jater (přetěžování jater)
Osobní nástroje