Uzlinový syndrom

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
 
Řádka 22: Řádka 22:
* sex a drogy  
* sex a drogy  
* cestovní anamnéza  
* cestovní anamnéza  
 +
* pracovní anamnéza (řezník, veterinář, myslivec..)
'''fyz vyšetření:'''
'''fyz vyšetření:'''
Řádka 48: Řádka 49:
pátrat po "útlakových" projevech - kašel, stridor, dysfatie, otoky, obstrukce žluči, moči  
pátrat po "útlakových" projevech - kašel, stridor, dysfatie, otoky, obstrukce žluči, moči  
 +
 +
== Generalizovaná lymfadenopatie ==
 +
většinou systémové onemocnění
 +
 +
únavový syndrom, teploty, noční poty, nechutenství, pokles hmotnosti
 +
 +
[[category:Interna]]
[[category:Interna]]
[[category:Hematologie]]  
[[category:Hematologie]]  
[[category:Infekce]]
[[category:Infekce]]

Aktuální verze z 23. 5. 2018, 02:23

Lymfadenomegalie - zvětšení jedné nebo více uzlin 1 cm (v tříslech nad 2 cm)

U mladých do 30 let v 80% infekce

nad 50 let v 60% onkologická etio


  • Akutní infekt - elastické, měkké, citlivé až bolestivé, mohou i splývat
  • Chronický zánět - elastické, tužší, bez citlivosti
  • Lymfomy - tužší, rigidně elastické, pohyblivé, malé pakety
  • Solidní nádory - tvrdé, nepohyblivé, nerovný povrch, nebolestivé


regionální / regionální (postižení 2 a více nesousedních oblastí)


ptát se na:

  • projevy infekce
  • B-symptomy (lymfomy, TBC, jiná malignita)
  • kontakt s nemocným trpící přenosnou chorobou nebo nakaženým zvířetem (kočičí škrábnutí, tularemie při stahování králíků, borelióza)
  • sex a drogy
  • cestovní anamnéza
  • pracovní anamnéza (řezník, veterinář, myslivec..)

fyz vyšetření:

  • heato/splenomegalie (EBV, chron. leukemie..)
  • serologie - chlamydie, mykoplazma, toxoplazmóza, borelióza, tularemie, leptospiróza, syfilis ,
  • virologie (CMV EBV, HHV6, HZV, parvoviry

exstirpace uzliny

  • perzistence >1cm déle než 4 týdny
  • zvětšování nebo vývin dalších
  • perzistence uzliny i po proběhlém susp. zánětu
  • >4 cm nutno exstirpovat co nejdříve
  • podezření na nádorový proces

Regionální lymfadenopatie

pátrání po místní infekci ve spádové oblasti (zub, tonsilitida), poranění kůže, erysipel

chronický ekzém, gynekologický zánět, metrotragie

kontakt se zvířaty a jejich zranění

ca prsu (silikonové implantáty)

vyšetření urologické vč. varlat

pátrat po "útlakových" projevech - kašel, stridor, dysfatie, otoky, obstrukce žluči, moči

Generalizovaná lymfadenopatie

většinou systémové onemocnění

únavový syndrom, teploty, noční poty, nechutenství, pokles hmotnosti

Osobní nástroje