Psychofarmaka

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
(Založena nová stránka: rozdělení psychofarmak: * Neuroleptika (= antipsychotika) * antidepresiva * anxiolytika * psychostimulancia * psychodysleptika (halucinogeny) * stabilizátory ná…)
 
(Není zobrazena jedna mezilehlá verze.)
Řádka 24: Řádka 24:
-
== Antipsychotika ==
+
v těhotenství jsou KI: Karbamazepin, Valproát, Lithium
-
 
+
-
léčba schizofrenie
+
-
 
+
-
psychotické symptomy:  
+
-
* pozitivní: halucinace, dezorientace myšlení, bludy, agitovanost, agresivita
+
-
* negativní: emoční oploštění, apatie, hypobulie, anhedonie, zúžování až ztráta zájmů, autismus
+
-
 
+
-
'''podstatou je antagonizace receptorů'''
+
-
 
+
-
'''Dopamin''' (D1, '''D2''')
+
-
 
+
-
'''Serotonin''' (5-HT<sub>2</sub>)
+
-
 
+
-
acetylcholin
+
-
 
+
-
histamin (H1)
+
-
 
+
-
+ glutamátergní ionotropní receptory AMPA
+
-
 
+
-
NMDA
+
-
 
+
-
oxidativní stres
+
-
 
+
-
ovlivnění neurogeneze, apoptózy
+
-
 
+
-
 
+
-
'''Dopaminergní systém''' ovlivňuje:
+
-
* mezolimbický - mezokortikální (antipsychotický účinek)
+
-
* nigrostriatální - extrapyramidový účinek (NÚ hlavně u I. generace)
+
-
* tuberoinfundibulární - endokrinné účinek (např prolaktin -> hyperprolaktemie)
+
-
 
+
-
'''->''' většinou se ovlivní všechny 3 systémy, což není žádoucí
+
-
 
+
-
Terapeutické účinky: antipsychotické, sedativní/anxiolytické/hypnotické, antiemetické
+
-
 
+
-
'''NÚ:''' extrapyramidové, hyperprolaktemie, ospalost, hypotenze, antimuskarinové, zvýšení hmotnosti (metabolismus lipidů a Glc)
+
-
 
+
-
 
+
-
'''I. generace - typická, klasická antipsychotika'''
+
-
 
+
-
* fenothiaziny - '''chlorpromazin''' (1. třída)
+
-
* butyrofenony - '''haloperidol''' (2. třída)
+
-
 
+
-
 
+
-
'''II. generace - atypická antipsychotika'''
+
-
 
+
-
MARTA - '''klozapin''', '''olanzapin''' - (Multi Acting Receptor Targeted Agents)
+
-
 
+
-
SDA - '''risperidon''' (Serotonin Dopamin Antagonist)
+
-
 
+
-
 
+
-
== Antidepresiva ==
+
-
symptomy deprese: emocionální = depresivní nálada, pocity viny, sebevražedné úmysly, ztráta zájmů (+ biologické - poruchy spánku..)
+
-
 
+
-
'''Mechanizmus účinku:'''
+
-
* monoaminová teorie:
+
-
- inhibice zpětného vychytávání monoaminů (NA, 5-HT)
+
-
 
+
-
- IMAO (MAO likviduje monoaminy intracelulárně)
+
-
 
+
-
- deplece monoaminů (reserpin)
+
-
 
+
-
'''->''' téměř všechna antidepresiva zvyšují nabídku monoaminů u postsynaptických receptorů
+
-
 
+
-
* genomické účinky: stimulace neurogeneze, trofické účinky, neuroprotektivní efekt
+
-
 
+
-
 
+
-
+
[[category:Psychiatrie]]
[[category:Psychiatrie]]

Aktuální verze z 18. 5. 2011, 20:35

rozdělení psychofarmak:

  • Neuroleptika (= antipsychotika)
  • antidepresiva
  • anxiolytika
  • psychostimulancia
  • psychodysleptika (halucinogeny)
  • stabilizátory nálady
  • nootropika


Existuje ještě Anatomic terapeutic clasification:

  • Psycholeptika NO5
  • antipsychotika NO5A
  • anxiolytika NO5B
  • hypnotika a sedativa
  • Psychoanaleptika NO6
  • antidepresiva NO6A
  • psychostimulancia NO6B


v těhotenství jsou KI: Karbamazepin, Valproát, Lithium

Osobní nástroje