Obezita

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
(Léčba obezity)
(Léčba obezity)
Řádka 47: Řádka 47:
-
'''silbutramin''' - dosud nejefektivnější lék pro léčbu obezity, vede ke zlepšení většiny složek metabolického syndromu  
+
'''sibutramin''' - dosud nejefektivnější lék pro léčbu obezity, vede ke zlepšení většiny složek metabolického syndromu  
 +
 
 +
snižuje zpětné vstřebávání serotoninu, snižuje chuť k jídlu
 +
 
 +
zvyšuje termogenezi
 +
 
 +
má jen malé riziko vzniku závislosti
 +
 
 +
NÚ: nespavost, sucho v ústech, zácpa
 +
 
 +
KI: při léčbě IMAO a 5-HT agonisty (antimigrenóza)
KI - u osob nad 65 let, nekompenzovanou hypertenzí a u KVO - ''jeho používání bylo pozastaveno''
KI - u osob nad 65 let, nekompenzovanou hypertenzí a u KVO - ''jeho používání bylo pozastaveno''
 +

Verze z 9. 9. 2011, 16:53

nadměrné množství tuku v organismu

BMI nad 30 (nad 35 morbidní obezita)

androidní (abdominální - viscerální tuk) x gynoidní obezita (podkožní tuk)


obvod pasu v cm - k posouzení abdominálního tuku (a tím jeho metabolického rizika)

(WHR - waist-hip ratio se již téměř nepoužívá)

v Evropě největší výskyt:

  • 1. Řecko
  • 2. Albánie
  • 3. ČR


obezita je spojena s riziky - komorbiditami

  • zvýšená mechanická zátež (skelet, klouby, kardiovaskulární aparát)
  • metabolické - DM 2 a další složky metabolického syndromu, hormonální odchylky, vznik některých nádorů


vznik při pozotovní energetické bilanci

mohou mít vliv některé léky (TAD, NASSA)

Léčba obezity

orlistat - inhibitor pankreatické lipázy, snižuje resorpci tuku z tenkého střeva, časté střevní obtíže (mastná stolice, faltulence..) Předcházení těmto nežádoucím účinkům by bylo snížit množství tuku ve stravě


ANOREKTIKA - potlačují chuť k jídlu, zvyšují spotřebu energie (jako amfetaminy)

sympatomimetické aminy - riziko závislosti, stimulují uvolňování NA a Dopaminu v hypothalamu

ale byly staženy z prodeje pro vážné nežádoucí účinky (hromadění v lysosomech, fibróza plic)

fentermin - nepoužívá se


anorektika snižující zpětné vstřebávání serotoninu

  • snížení chuti k jídlu
  • zvýšení termogeneze
  • malé riziko závislosti

NÚ - nespavost, sucho v ústech, zácpa

KI - při léčbě inhibitory MAO (antidepresiva) a serotoninových agonistů (antimigrenóza)


sibutramin - dosud nejefektivnější lék pro léčbu obezity, vede ke zlepšení většiny složek metabolického syndromu

snižuje zpětné vstřebávání serotoninu, snižuje chuť k jídlu

zvyšuje termogenezi

má jen malé riziko vzniku závislosti

NÚ: nespavost, sucho v ústech, zácpa

KI: při léčbě IMAO a 5-HT agonisty (antimigrenóza)

KI - u osob nad 65 let, nekompenzovanou hypertenzí a u KVO - jeho používání bylo pozastaveno


Bariatrická chirurgie

Citováno z „http://kulan.cz/Obezita
Osobní nástroje