Ledviny obecně

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
Řádka 43: Řádka 43:
 +
nejdůležitějším regulátorem tvorby a sekrece aldosteronu je angiotensin II
 +
zdravá ledvina snadněji zvládne nadbytek vody než její nedostatek, těžce postižené ledviny jsou ale citlivé na převodnění
[[category:Ledviny]]
[[category:Ledviny]]

Verze z 7. 3. 2010, 08:23

Azotemie - zvýšený BUN a kreatinin, většinou spojován se sníženou glomerulární filtrací


Prerenální azotemie - při hypoperfuzi ledvin je snížená GF


Postrenální azotemie - při obstrukci ureterů


Urémie - klinická manifestace azotemie, (selhávání glomerulárních funkcí, metabolické a endokrinní poruchy ledvin)

Následují sekundární projevy: GIT (uremická gastroenteritida), neuromuskulární (periferální neuropatie), kardiovaskulární (uremická fibrinózní perikarditida)


Akutní renální syndrom - glomerulární syndrom s náhlým nástupem, většinou mu dominuje viditelná hematurie s mírnou až střední proteinurií, azotemií, otokem a hypertensí (klasické projevy poststreptokokové glomerulonefritidy)


Nefrotický syndrom - glomerulární syndrom charakterizovaný těžkou proteinurií (nad 3,5 g/den), hypoalbuminémie, závažný edém, hyperlipidémie, lipidurie


Asymptomatická hematurie nebo proteinurie - nebo kombinace, většinou projev mírných glomerulárních abnormalit


Rychle progredující glomerulonefritida - způsobí ztrátu renálních funkcí během několika dnů nebo týdnů, projevuje se mikroskopickou hematurií, dysmorfickými červenými krvinkami, ERY v močovém sedimentu, mírná až střední proteinurie


Akutí renální selhání - dominuje mu oligurie nebo anurie s nedávno předcházející azotemií. Může být následkem glomerulárního poškození (krescentní glomerulonefritida), intersticiální poranění, cévní poškození (trombotická mikroangiopatie), nebo akutní tubulární nekróza.


Chronické renální selhání - charakterizováno déletrvajícímy příznaky a známkami urémie, je to poslední stádium všech chronických nemocí.


Infekce močových cest - charakterizována bakteriurií a pyurií (bakterie a leukocyty v moči), nemusí být symptomatické, může postihnou ledviny (pyelonefritida) nebo močový měchýř (cystitida).



klesne-li tlak kre pod 60 mmHg, filtrace ustává


Inulin se nevstřebává, možné ho použít pro zjištění clearance ledvin


nejdůležitějším regulátorem tvorby a sekrece aldosteronu je angiotensin II


zdravá ledvina snadněji zvládne nadbytek vody než její nedostatek, těžce postižené ledviny jsou ale citlivé na převodnění

Osobní nástroje