ERCP

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
 
Řádka 56: Řádka 56:
[[category:Interna]]  
[[category:Interna]]  
-
[[category:GIT a břišní potíže]]
+
[[category:Gastroenterologie]]

Aktuální verze z 3. 6. 2018, 21:09

endoskopická retrográdní cholangio pankreatografie


Indikace:

  • choledocholitiáza
  • nádory žlučových cest
  • stenózy žlučových cest
  • cholestáza
  • postcholecystektomické obtíže
  • obtíže po biliární chirurgii
  • akutní biliáení pankreatitida
  • organické změny pankreatických vývodů


zlatý standard v diagnostice chronické pankreatitidy

hodnotí změny pankreatického vývodu, klasifikaci tíži změn

umožňuje posoudit vlastní Vaterovu papilu, její okolí, či patologický obsah v pankreatickém vývodu


nevýhody: invazivita, limitováno stenózami, divertikly duodena, stenózou Vaterovy papily, koagulační poruchy


provádí se zpravidla za krátké hospitalizace a vyžaduje specifickou přípravu i péči po výkonu

před výkonem pacient lační 8 hodin


komplikace:

  • krvácení / peritonitidy po papilotomii
  • pankreatitida po nástřiku ductus Wirsungi kontrastní látkou

-> nutné kontrolovat oběhovou situaci + lokální nález na břiše (bolestivost...)

KO, amylázy

nejsou li známky komplikací, může pacient za 2 hodiny po výkonu pít tekutiny, jíst zpravidla po 24 hodinách

je-li zaváděna biliární drenáž (stent), je nutné uvést do dokumentace pacienta termín výměny stentu a v tomto ohledu jej pořádně poučit (zpravidla výměna stentu po 3 - 6 měsících)

Citováno z „http://kulan.cz/ERCP
Osobní nástroje