Benigní hyperplázie prostaty

Z KulanWiki

Verze z 3. 6. 2018, 21:18; Kulan (diskuse | příspěvky)
(rozdíl) ← Starší verze | zobrazit aktuální verzi (rozdíl) | Novější verze → (rozdíl)
Přejít na: navigace, hledání

myoadenomatózní proces, velmi častý (už tak od 40 let)

zmnoženy bývají jak žlázky, tak stroma, má nodulární charakter

Etiologie:

  • přítomnost androgenů (i estrogeny)
  • vyšší věk


Symptomatologie:

  • subvezikální obstrukce
  • ochabnutí kontraktility detruzoru
  • senzorické urgence
  • nestabilta detruzoru

Projevy:

  • polakisurie
  • imperativní močení
  • nykturie
  • urgentní inkontinence
  • retardace startu mikce
  • přerušované močení
  • prodloužená mikce
  • ztenčování mikčního proudu
  • postevakuační inkontinence
  • močové reziduum (infekce)
  • retence


zúžením uretry se zvyšuje riziko zánětů měchýře a tvorby kamenů, v moči se mohou hromadit mikroby, které vzestupně proniknou až do ledvin

nejčastěji se objevují v přechodné části prostaty (periferní/centrální/přechodná/periuterální)


Terapie:

zlatým standardem je transuretrální endoskopická resekce prostaty (TURP)

resekční klička s elektrickým proudem, odřezává řízky prostaty, (krvácení staví jiným, koagulačním proudem), nakonec přežehlení kuličkovou elektrodou k dosažení hemostázy

močový katetr se zanechá cca 3 dny

u větších nutná prostatektomie - vyloupnutí z kapsuly

Osobní nástroje