Morfin

alkaloid

při p.o. užití se až 85% metabolizuje v játrech

konjugace na kys. glukuronovou -> 3-glukuronid a na 6-glukuronid, ten má vyšší analgetický účinek než morfin

při pomalejším podání dlouhodoběji vzniká více 6-glukuronidu a analgetický účinek je vyšší

inhibice vedení bolesti a jeho zpracovávání v CNS

váže se na receptory v mozku, ve střevní pleteni a v močovém měchýři

delta, kappa a mí (na ty se váže nejvíc)

aktivace antinociceptivního systému, který uvolňuje opoidy

čím pomalejší podání, tím nižší riziko morfinového opojení

lokální aplikace do epidurálu potlačuje tupé bolesti

Nežádoucí účinky:

odvykání pomocí levometadonu