Chlamydie trachomatis
Z KulanWiki
jako G- ale nemají ve stěně muramovou kyselinu ani pepidoglykanovou vrstvu, ale mají víc lipidů
intracelulární energetičtí parazité, neumí sami tvořit ATP
jsou schopné makrokolekulární syntézy
infekční elementární tělísko – je fagocytováno, dochází ke speciální inhibici rozkladu, za 8 hodin se transformují ve větší, neinfekční, metabolicky aktivní retikulární tělísko ty se dělí binárně a opět kondenzují v elementární tělíska, vše uvnitř fagosomu
cyklus končí roztržením buňky a výsevem elementárních tělísek ven, někdy exocytózou
elementární tělísko má rigidní stěnu, retikulární tělísko je osmoticky fragilní
proteináza degraduje hostitele, uvolněné AMK pro stavbu ch.
ST liposacharidový antigen, váže se na něj komplement, fyzikální odolnost není velká
v hostiteli tvoří kompaktní inkluze, obsahují glykogen (na rozdíl od ch. psittaci)
serotyp A,B,C - trachom
D až K - negonokoková uretritida
množí se především v cylindrickém epitelu: močové cesty, dýchací cesty
negonokoková uretritida (ale často se vyskytuje dohromady s kapavkou) - výtok, nauzea, zvracení, bolesti v podbřišku, bolestivý zánět cervixu, dělohy, vaječníků a vejcovodů, může vést ke sterilitě a mimoděložnímu těhotenství, často asymptomatický průběh, jedna z nejčastějších STD
lymphogranuloma venerum – STD, vředy na genitálu, na cervixu a v epitelu urethry
- nebolestivé vezikulární nebo ulcerativní léze
- zduření inguinálních lymfatických uzlin
- rozsáhlý destruktivní specifický zánět tkáně genitálu a konečníku s následným zjizvením
Parinaudův okuloglandulární syndrom – při zanesení do očí
systémové komplikace – hepatitis, arthritis, meningoencfalitis, pneumonie
trachom – tropy, nejčastější příčinou slepoty, zjizvení horní konjunktivy, otočení víčka, poškrábání rohovky řasami, zjizvení až zneprůhlednění
inkluzivní konjunktivitida (paratrachom) – novorozenci + infekce z genitálií do oka
epididymis – velmi bolestivé unilaterální zduření varlat
novorozenecká pneumonie
Reiterův syndrom – mladí muži, zánět velkých kloubů, urethritis, konjunktivitis
diagnostika: KFR, PCR, ELISA, kultivace na tkáňové kultuře s cykloheximidem
serologie nemá význam, pouze u chlamydiové pneumonie a při primoinfekci novorozenců (IgM)
tetracyklin, (doxycyklin), makrolidy
(chlamydie jsou malé a hloupé, nevytváří si rezistenci)