Rickettsia rickettsii
Z KulanWiki
aerobní G-, obligatorní integracelulární paraziti
malá velikost, špatná barvitelnost (Macchievall)
stěnu tvoří peptidoglykan s kys. muramovou, diaminopimelovou, LPS
přirození hostitelé – obratlovci, roztoči, larvy komárů, členovci - klíšťata
striktně intracelulární energetičtí paraziti
replikuje se volně v cytoplazmě
vstupují do buněk indukovanou fagocytózou, produkce PLA – rozrušení fagolysozomu
z hostitele odebírají ATP, AMK, NAD, co-A
po opuštění hostitele většina ricketsií rychle hyne
většinou se množí v endoteliálních buňkách periferních cév (vaskulitida)
purpurové horečky:
rickettsia rickettsii – horečka Skalistých hor - týden po kousnutím klíštětem, horečka, porušení endotelu cév, hypovolémie, hypoproteinémie, v důsledku vylití plazmy do tkání dojde k šoku, zarudnutí spojivek, vyrážka, především na zápěstích, dlaních a ploskách, přesouvající se i na trup
diagnostika:
- Weil-Felix aglutinační reakce - zkříženě reagující Ig s antigeny (sérum pacienta se smíchá s antigenyp. vulgaris)
- nrpřímá imunoflorescence
- komplement-fixační test
- ELISA
Terapie: Doxycyklin, Chloramfenikol
Ostatní rickettsie:
- r. provazeki - skvrnitý tyfus (epidemický), přenos vší, při špatných sanitárních podmínkách (válka), náhlý nástup horečky a bolestí hlavy, vyrážka na trupu, poškození endotelu, srážení v cévách může vést ke gangrénám. Většinou se do tří týdnů samo uzdraví, ale smrt u oslabených je častá
- Brill-Zinserova choroba - pozdní vzplanutí, i po několika letech, většinou mírnější symptomy
- r. typhi - endemický tyfus - myši přenáší blechy, mírnější, bolesti hlavy, horečka, myalgie, neproduktivní kašel, makulopapulózní exantém na trupu, smrtelné
- bartonella quintana - zákopová (volyňská) horečka - periodické (5-denní) teploty a neuralgie, úmrtí bývaly vzácné
- bartonella henselae -
- bacilární angiomatóza - vaskulární postižení kůže a útrob u AIDS pacientů (roxythromycin)
- nemoc z kočičího škrábnutí - lymfadenitida regionálních uzlin po škrábnutí kočkou, mohou být teploty a únava, specifický zánět
- coxiella burnetti - Q horečka - inhalační přenos, usídlení v dýchacím traktu, následná doseminace, vzácně pneumonie, granulomatózní hepatitida, dlouhodobé přežívání v půdě, má endospory