Haemophilus influenzae
Z KulanWiki
drobné G- aerobní tyčinky, nepohyblivé
někdy se řadí v řetízky, které připomínají streptokoky
kolonie připomínají kapky rosy
na obyčejném krevním agaru roste jen v sousedství stafylokoků nebo mikrokoků(satelitismus)
z kolonie stafylokoků difunduje do půdy NAD (faktor V) nezbytný pro růst h.
ciliostatická substance – poškozuje řasinky a epitel sliznice horních cest dýchacích
pouzdro = virulence (h. bez pouzdra součástí běžné flory horních cest dýchacích, nejzávažnější je pouzdro b)
pili zesilují adherenci k slizničním buňkám
řada kmenů uvolňuje proteázu, která štěpí IgA
inhalační přenos, respirační patogen
akutní epiglotitida závažné u dětí, obstrukční laryngitis, stridor, následuje po horečkách a škrábání v krku, neschopnost polykat slyny, veliká červená epiglottis
meningitida - nejvážnějším dětským hemofilovým onemocněním, často bez ztuhlé šíje, zvracení, bolesti hlavy, horečky, i při ATB terapii kolem poloviny postižených má trvalé neurologické deficity (neurony zničeny při rozsáhlé imunitní reakci, masivní vyplavení endotoxinu -> současná léčba kortikoidy a ATB)
(po 6 měsících už je málo mateřských Ig, nové se ještě nestihly vytvořit, proto častý kojenecký patogen)
septická artritida - u dětí byl nejčastější příčinou, většinou jeden kloub, horečky, bolesti, otok a omezení pohyblivosti, pro dg. punkce
sepse - horečka, letargie, ztráta chuti, bez známek lokalizované nemoci (otiits media, meningitida, epiglotitida), patrně zanesení do krve z respiračního traktu, častější u slenektomovaných
komplikace respiračních viróz, hlavně chřipky, nasedá bronchopneumonie
vyvolává hnisavé sinusitidy, konjunktivitidy, otitidy
vzácnější endokarditidy, infekce močového traktu
ampicilin, chloramfenikol, ceftriaxon, sulfonamidy s erytromycinem
povinné očkování dětí proti hemofilu b