Chloramfenikol

Z KulanWiki

Amfenikolové bakteriostatické ATB

účinek: inhibice syntézy proteinů vazbou na 50s ribozomu. Působí na většinu G+ i G-, na rickettsie, chlamydie, mykoplazmata, při G- sepsi ,septické salmonelóze

užití těžké anaerobní infekce (b. fragilis) a těžké infekce vyvolané h. influenzae rezistentní k ampicilinu (meningitida, epiglotitida)

Farmakokinetika - biologický poločas 4 hodiny, metabolizace v játrech, vyloučení ledvinami

podávání - p.o., i.v., i.m., max 3g/denně

NÚ - přechodný útlum kostní dřeně. Někdy bez závislosti na dávce aplastická anémie (ireverzibilní)

inhibuje metabolizmus řady léčiv (warfarin, fenytoid, tolbutamid, chlorpropamid) -> zvyšuje jejich toxicitu

Herxeimerova reakce při břišním tyfu (náhlý rozpad mnoha G- bakterií a zaplavení organizmu endotoxinem)

KI Těhotenství, novorozenci

Chloramfenikol je účinné, ale nebezpečné ATB -> není lékem první volby, ale je rezervní